- Kleurenblindheid is een aangeboren aandoening (d.w.z. aanwezig vanaf de geboorte) die wordt gekenmerkt door een vrij beperkt kleurenzicht. Deze aandoening wordt veroorzaakt door genetische veranderingen die disfunctie van de kegeltjes (fotoreceptoren van het netvlies) veroorzaken. Kleurenblindheidstests laten in de meeste gevallen zien dat kleurenblindheid zich manifesteert als een stoornis in de waarneming van rood en groen.
- Naast het bijdragen aan de diagnose van kleurenblindheid, zijn kleurenblindtests nuttig bij het vaststellen van de aanwezigheid van een verworven kleurwaarnemingstekort (dyschromatopsie). Dit betekent dat de anomalie secundair is aan andere pathologieën, zoals retinopathieën, neuropathieën of beroertes met betrokkenheid van de visuele centra.
In de meeste gevallen bestaan kleurenblindtests uit het "interpreteren van pseudo-isochromatische tabellen of" het bestellen van een reeks gekleurde schijven in toonvolgorde.
- Meer specifiek gebruikt de oogarts meestal de Ishihara-tabellen, waar cijfers of symbolen verborgen zijn in een achtergrond; patiënten die kleurenblind zijn of met verworven stoornissen in het kleurenzien, kunnen sommige of alle verborgen figuren in de matrix niet zien.
- Om de anomalieën van de chromatische zin verder te onderzoeken, wordt de Farnsworth-test uitgevoerd, die erin bestaat een reeks kleuren in de juiste toonopeenvolging te rangschikken.
Andere kleurenblindtesten kunnen de diagnose ondersteunen door te bepalen welke kleurwaarneming bij de patiënt is veranderd.
van de toeschouwer;
Bij kinderen kan kleurenblindheid worden vermoed wanneer ze beginnen met tekenen, waarbij sommige kleuren abnormaal worden gebruikt. Soms wordt het defect echter onopgemerkt en pas ontdekt na een normale controle door de oogarts (let op: kleurenblindheid is een aandoening van verschillende entiteiten: de activiteit van sommige soorten kegeltjes kan verminderd of volledig afwezig zijn).
Testen voor kleurenblinden bij patiënten die lijden aan een vorm van verworven dyschromatopsie stellen ons in staat om vast te stellen welke tinten niet kunnen worden gedefinieerd, de ernst van de aandoening en hoe de afwijking het dagelijks leven kan beïnvloeden.
Door wie worden ze uitgevoerd?
Tests voor kleurenblinde mensen worden uitgevoerd door een oogarts die de resultaten kan interpreteren en veranderingen in de kleurwaarneming correct kan diagnosticeren.
.De ongevoeligheid voor een bepaalde kleur, gevonden bij tests voor kleurenblinden, houdt verband met de lokalisatie van het pathologische proces; bijvoorbeeld: schade aan de oogzenuw tast vooral het rood-groen zicht aan, terwijl de betrokkenheid van het netvlies de perceptie beïnvloedt van blauw-geel.
Een veranderd chromatisch gevoel kan worden benadrukt bij personen die lijden aan maculaire degeneratie (maculopathieën), glaucoom, retinitis pigmentosa en optische neuropathieën. Defecten in het onderscheiden van de verschillende kleuren kunnen het gevolg zijn van hoofdtrauma of een beroerte die de visuele centra heeft aangetast. Een lichte blauwgele gevoelloosheid kan ook worden geassocieerd met troebeling van de lens (cataract).
Tekorten kunnen ook het gevolg zijn van systemische pathologieën en veranderingen, zoals: multiple sclerose, leverziekte, diabetes, koolmonoxidevergiftiging en bijwerkingen van bepaalde geneesmiddelen (zoals antibiotica, anti-epileptica en barbituraten).
en het Farnsworth-examen.
De patiënt die aan kleurenblindheid lijdt, zal, afhankelijk van de ernst van zijn aandoening, milde of ernstigere moeilijkheden vertonen bij het herkennen van primaire kleuren en hun schakeringen.
Ishihara-tabletten
Om kleurenblindheid te diagnosticeren, wordt routinematig de Ishihara-test voor kleurenblindheid gebruikt, een reeks tabellen die zijn ontworpen voor een snelle beoordeling van kleurherkenning. Meer specifiek zijn cijfers of symbolen verborgen in een gekleurde achtergrond (vaak bestaande uit beige-groene stippen).Patiënten die kleurenblind zijn of met verworven kleurenblindheid kunnen sommige of alle verborgen figuren niet zien.De test van Ishihara is bijzonder nuttig voor het detecteren van rood-groen kleurenblindheid De tabellen zijn speciaal gegradueerd, zodat u de omvang van het defect kunt beoordelen.
Bij kinderen wordt dezelfde soort kleurenblindtest gebruikt met een trucje: de cijfers worden vervangen door een tekening of een pad om met je vinger te volgen.
Farnsworth-test
Om de anomalieën van de chromatische zintuigen verder te onderzoeken, wordt de patiënt, naast de Ishihara-tabellen, onderworpen aan de Farnsworth-test voor kleurenblindheid. Het onderzoek bestaat uit het op volgorde ordenen, afhankelijk van de tint, van een reeks schijven of andere objecten met dezelfde helderheid en kleurverzadiging. Deze kleurenblindtest is iets complexer.
Andere evaluaties
- HRR-test: vergelijkbaar met de Ishihara-kleurenblindtest, onderzoekt het examen de tekortkomingen van de blauw-gele as, door het gebruik van 24 pseudo-isochromatische tabellen.
- Nagel's anomaloscoop: bestaat uit een apparaat dat de vorm heeft van een buis met drie spleten, waar een geel, een groen en een rood licht doorheen gaat; deze worden geprojecteerd op een cirkelvormig veld verdeeld in twee helften. De anomaloscoop van Nagel wordt gebruikt voor de evaluatie van de chromatische gevoeligheid: de patiënt moet de schakeringen en helderheid van de verschillende kleuren specificeren om de mate van kleurenblindheid vast te stellen.
- Voorbeeld: het min of meer intense geel is het resultaat van de koppeling van rood en groen; de bovenste helft van Nagels anomaloscoop straalt rood en groen licht uit, de onderste helft de gele.Het doel van deze test voor kleurenblinden is om rood, groen en geel in evenwicht te brengen, de intensiteit te variëren met commando's, om de kleur van de twee halve velden gelijk te maken.
Deze test voor kleurenblinden is nuttig om met name de ongevoeligheid of blindheid te benadrukken die verband houdt met het zien van rood en groen, een uitsluitingscriterium voor bepaalde werkzaamheden (zoals bijvoorbeeld buschauffeur, leger of piloot). normale perceptie van kleur is noodzakelijk.
- Digitale toepassingen: naast tests voor "conventionele" kleurenblinden zijn er hulpmiddelen met een minder wetenschappelijke validiteit (bijv. toepassingen voor elektronische apparaten zoals mobiele telefoons of tablets) waarmee een zelfdiagnose van eventuele defecten in de kleurwaarneming mogelijk is. Deze verificatie heeft echter geen precieze diagnostische waarde: alleen een diepgaand medisch-oogheelkundig onderzoek kan het bestaan van het probleem bevestigen en de juiste diagnose stellen.
