Wat zijn DCA's?
DCA's zijn psychiatrische pathologieën die worden gekenmerkt door de aanwezigheid van veranderingen in eetgedrag. Naast de "NA erkennen we onder de DCA's:
- Boulimia Nervosa (BN)
- Eetbuistoornis (BED).
DCA's die NIET aan alle criteria voor een specifieke stoornis voldoen, worden geclassificeerd als niet anders gespecificeerde eetstoornissen (NAS), of aangeduid als "borderline".
Waaruit bestaat "Anorexia Nervosa?"
Anorexia Nervosa is een eetstoornis die leidt tot de absolute weigering om de Body Mass Index (BMI) boven het normale minimum te houden, vanwege de veranderde perceptie van gewicht en van het eigen lichaamsbeeld.
Wie beïnvloedt anorexia nervosa?
Volgens wat wordt geciteerd in de Statistical Diagnostic Manual van psychische stoornissen, is de prevalentie van anorexia nervosa veel hoger in geïndustrialiseerde landen waar voedsel overvloedig is en waar de waarde van dunheid wordt benadrukt (vooral voor vrouwen).
Anorexia nervosa komt zelden vóór de puberteit voor, maar het lijkt erop dat, in gevallen met prepuberaal begin, het klinische geval ernstiger is voor geassocieerde psychische stoornissen. De prevalentie bij vrouwen is 0,5% en bij mannen ongeveer een tiende van die bij vrouwen .
terecht onderstreept het daarom de noodzaak van een snel diagnostisch proces en een specifiek therapeutisch programma.
Diagnostische criteria van anorexia nervosa
De diagnostische criteria voor "anorexia nervosa zijn nauw verbonden met bepaalde symptomen en gedragingen; in dit geval:
- Weigering om het lichaamsgewicht boven het normale minimumgewicht te houden
- Intense angst om aan te komen
- Aanwezigheid van een "verandering van het lichaamsbeeld" wat betreft lichaamsvormen en afmetingen
- Bij vrouwen is er in de postpuberale periode amenorroe.
Andere manifestaties en houdingen die soms worden geassocieerd met anorexia nervosa zijn:
- Ongemak bij eten in het openbaar
- Gevoelens van ontoereikendheid
- Je moet de omgeving onder controle houden
- mentale rigiditeit
- Verminderde spontaniteit in interpersoonlijke relaties
- Perfectionisme
- Onderdrukking van initiatief en emotionele expressie.
Zie ook: Symptomen, klinische symptomen en kortetermijncomplicaties van anorexia
Eetbuien en AN-classificatie
Op basis van de aan- of afwezigheid van regelmatige eetbuien of eliminatiegedrag, onderscheidt anorexia nervosa zich in de volgende subtypes:
- Anorexia Nervosa met beperkingen: dieet, vasten en lichaamsbeweging
- Anorexia nervosa met eetbuien / eliminatiekanalen: regelmatige eetbuien en eliminatiekanalen (zelfopgewekt braken, laxeermiddelen, diuretica of klysma's).
Anorexia Nervosa herkennen
Dankzij het begrip van de diagnostische criteria is het mogelijk om een profiel (zij het bij benadering) van de anorexia of anorexia te traceren; het vermogen om deze gedragingen en houdingen (min of meer in detail) te herkennen kan van fundamenteel belang zijn bij een vroege diagnose, als een bepalende factor bij de preventie van chroniciteit en voor de behandeling van anorexia nervosa.
Allereerst heeft de anorexiapatiënt een gewicht en een Body Mass Index onder de normale drempel (BMI <18,5). Of dit aspect al dan niet evident is, hangt vooral af van twee factoren: tijd en ernst van de ziekte, het vermogen om je magerheid te verbergen.
Het is gebruikelijk voor anorexiapatiënten om een aantal middelen te gebruiken om hun toestand te verbergen; de meest voorkomende zijn: losse kleding aandoen die dunheid verbergt, niet in het openbaar eten en liegen over hun eetgewoonten.
Bovendien komt het vaak voor dat de anorexiapatiënt / of de overmatige praktijk van fysieke activiteit camoufleert door een houding van uitgesproken "gezondheid" aan te nemen; onder anorexiapatiënten komt het vaak voor dat ze hun toevlucht nemen tot compensatiemethoden zoals zelfopgewekt braken, laxeermiddelen, diuretica of klysma's als het is niet Het is mogelijk om normaal eten te vermijden.
Dit alles kan worden geassocieerd met een onthechting van vriendschappen en familiebanden vanwege een duidelijk gevoel van ontoereikendheid.
Het is vaak mogelijk om de neiging van anorexia te herkennen / of om buitensporige aandacht voor mensen en de omgeving te verwerven, terwijl ze zich in de werk- en / of schoolsector onderscheiden door de ijverige zoektocht naar uitstekende resultaten waarbij de mogelijkheid van mislukking. in de bedoeling.
In de beginfase van de ziekte, goed gedefinieerd "huwelijksreis", lijkt de anorexia euforisch, gelukkig en zorgeloos; het is een voorbijgaande aandoening die de eerste vermoedens van een eetstoornis vaak totaal verwart.
Op het moment van diagnose of onderzoek van symptomen, komt een onweerlegbare vervorming van iemands lichaam, van iemands vormen en van iemands gewicht naar voren, wat een absolute discrepantie benadrukt tussen de werkelijke lichaamsconditie en de waargenomen toestand.
Voeding wordt ervaren als een angstaanjagende praktijk, een vijand die met alle middelen moet worden bestreden: vandaar het onderscheid tussen anorexia nervosa met beperkingen, waaronder dieet, vasten en lichaamsbeweging, en anorexia nervosa met eetbuien en zuivering.
