MONONUCLEOSIS - GENEESMIDDELEN VOOR DE BEHANDELING VAN MONONUCLEOSIS

Oorzaken

Mononucleosis wordt veroorzaakt door het Epistein-Barr-virus (EBV), behorend tot de Herpes-virusstam, hetzelfde als het Sint-Antoniusvuur en de herpes labialis/genitalis.Het virus kan - na infectie van de gastheer - stil blijven zolang de de immuunafweer van de proefpersoon wordt verlaagd: in vergelijkbare omstandigheden, die gunstig zijn voor de ontwikkeling, veroorzaakt het virus de symptomen.

Symptomen

In de prodromale fase klaagt de patiënt met mononucleosis over anorexia, spierpijn, lichte koorts, hoofdpijn, zweten. Na de afname van de immuunafweer veroorzaakt het EBV-virus complexe symptomen: asthenie, faryngitis, koorts, lymfadenomegalie, urticaria en splenomegalie.
Onder de (zeldzame) complicaties die gepaard gaan met mononucleosis vinden we: hemolytische anemie, meningitis, trombocytopenie, mogelijke betrokkenheid van het hart en de longen en ruptuur van de milt (zeer beangstigend).

Medicijnen

Over het algemeen heeft mononucleosis een goedaardig verloop en verdwijnt binnen twee tot drie weken; hoewel chronische terugvallen vrij zeldzaam zijn, is het goed om het immuunsysteem effectief en actief te houden door een gezonde levensstijl aan te nemen die gepaard gaat met "goede voeding en sport".
Onder de medicijnen die het meest worden gebruikt om mononucleotische symptomen te verlichten, worden genoemd:

Antipyretica: paracetamol (bijv. Acetamol, Tachidol, Tachipirina) oraal ingenomen in de vorm van tabletten, siroop, bruistabletten of zetpillen. Over het algemeen wordt aanbevolen om elke 4-6 uur 325 tot 650 mg toe te dienen gedurende 6-8 opeenvolgende dagen om de koorts te verminderen. Paracetamol wordt echter niet aanbevolen tijdens de prodromale fase (gekenmerkt door lichte koorts).

Analgetica (bijv. ibuprofen: Brufen, Moment, Subitene) neem oraal 200 tot 400 mg actief ingrediënt (tabletten, bruistabletten) om de 4-6 uur, indien nodig. In sommige gevallen kan het analgeticum ook intraveneus worden toegediend (400 tot 800 mg om de 6 uur, indien nodig)

Aciclovir (bijv. Aciclovir, Xerese, Zovirax): in sommige gevallen van mononucleosis schrijft de arts deze stof voor, het favoriete geneesmiddel voor de behandeling van herpes simplex. Veel specialisten twijfelen echter aan de effectiviteit van dit medicijn bij de behandeling van de ziekte.

Corticosteroïden (bijv. cortison: bijv. Cortis, Cortonacetaat): alleen gebruiken bij ernstige symptomen, voor een korte periode (bijv. bij vergrote milt of hepatitis). In het geval van trombocytopenie / hemolytische anemie geassocieerd met mononucleosis, neem bijvoorbeeld 25 tot 300 mg per dag van het geneesmiddel via de mond of intramusculair, verdeeld over een of twee doses.

Immunoglobulinen: alleen gebruiken als de hierboven genoemde geneesmiddelen niet effectief zijn. De keuze van het medicijn en de dosering moeten worden voorgeschreven door de arts.

In de meeste gevallen is mononucleosis een zelfbeperkende ziekte met een goedaardig verloop, daarom wordt het behandeld met rust, na een licht en regelmatig dieet en met medicijnen die de symptomen van mononucleosis kunnen verlichten.