Geneesmiddelen om tetanus te behandelen

Definitie

Hoewel zeldzaam in Italië, is tetanus een dodelijke ziekte als het wordt opgelopen bij afwezigheid van een eerdere vaccinatie: we hebben het over een "acute maar niet besmettelijke bacteriële infectie waarbij het zenuwstelsel is betrokken.

Oorzaken

Tetanus wordt veroorzaakt door het binnendringen van de sporen van de bacterie Clostridium tetani in de huid: het binnendringen van de ziekteverwekker door de huid wordt begunstigd door een wond die het gevolg is van het binnendringen van geïnfecteerde vreemde lichamen, zoals nagels of splinters.

Tetanus is een anaërobe ziekteverwekker die zich in het spijsverteringsstelsel van plantenetende dieren bevindt: het komt via de ontlasting in het milieu terecht.

Symptomen

Tetanus begint over het algemeen met een onvrijwillige en pijnlijke blokkering van de kaak; dit gaat gepaard met agitatie, stemmingswisselingen, angst, pijnlijke convulsies, moeite met het doorslikken van voedsel en vloeistoffen, ondraaglijke pijn, koorts, hypertensie, perceptie van koude, musculoskeletale stijfheid en hevig zweten De dood treedt op door geassocieerde verlamming van de ademhalingsspier. complicaties.

De informatie over Tetanus - Tetanus Cure Drugs is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Tetanus - Tetanus Cure Drugs gaat gebruiken.

Medicijnen

Gezien het grote gevaar van tetanus is vaccinatie in ons land verplicht; een niet-gevaccineerde persoon die tetanus krijgt, moet onmiddellijk worden opgenomen op de intensive care-centra. Bovendien vermindert de tijdige toediening van specifieke anti-tetanus-immunoglobulinen het risico op overlijden. Bij diepe laesies met risico op tetanus is profylaxe met antibiotica (bijvoorbeeld met amoxicilline/benzylpenicilline in combinatie met clavulaanzuur/metronidazol/tinidazol) noodzakelijk. De toediening van anticonvulsiva en relaxantia van de skeletspieren om de symptomen te verlichten is ook geïndiceerd.

In het geval van een diepe wond die idealiter met tetanus is geïnfecteerd, is een grondige reiniging van de laesie noodzakelijk voordat de medicamenteuze behandeling wordt gestart.

De volgende zijn de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij tetanustherapie, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:

Humane tetanusimmunoglobulinen: ze zijn geïndiceerd voor de behandeling van wonden die mogelijk risico op tetanus lopen. Ze zijn nuttig voor het "omkeren" van het gif: immunoglobulinen worden toegediend via diepe intramusculaire injectie. Raadpleeg uw arts.

Antibiotica: Deze geneesmiddelen moeten worden geassocieerd met de toediening van specifieke immunoglobulinen. Hieronder volgt een lijst van de meest gebruikte antibiotica in therapie: het is dan aan de arts om de dosering en wijze van gebruik aan te geven, op basis van de ernst van de ziekte en de reactie op de behandeling.

Penicilline (bijv. Benzyl B, Penicilline G)
Clindamycine (bijv. Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C)
Erytromycine (bijv. Erythrocine, Erythro L, Lauromycin)
Metronidazol (bijv. Metronid, Deflamon, Flagyl): het antibioticum dat het meest wordt gebruikt bij de behandeling van tetanus, altijd geassocieerd met specifieke immunoglobulinen.

Spierverslappers: vooral nuttig bij tetanus geassocieerd met acute spierspasticiteit

Methocarbamol (bijv. Miowas, Robaxin): Dien voor volwassenen een geneesmiddeldosis van 1-2 mg rechtstreeks in de IV-buis toe, gevolgd door een extra dosis van 1-2 mg via intraveneuze infusie (max. startdosis: 3 g). Herhaal deze behandeling elke 6 uur; het is mogelijk om een maagsonde in te brengen. Vervolgens is het mogelijk om het medicijn in de vorm van een zoutoplossing via een neussonde in te nemen. Voor kinderen met tetanus wordt het medicijn aanvankelijk om de 6 uur toegediend in een dosis van 15 mg / kg. De onderhoudsdosering kan worden ingenomen door middel van intraveneuze infusie of door injectie in buisjes.

Anticonvulsiva om tetanus-geassocieerde aanvallen te verminderen:

Diazepam (benzodiazepines: bijv. Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax) voor getroffen zuigelingen (0-4 weken van het leven), het wordt aanbevolen om elk uur 0,83 - 1,67 mg / kg toe te dienen via continue intraveneuze infusie; als alternatief is het mogelijk om het medicijn elke 2 uur in een dosis van 1,67 - 3,33 mg / kg te nemen door middel van langzame intraveneuze infusie, voor een totaal van 20-40 mg per kilo medicijn. Diazepam wordt niet beschouwd als een geneesmiddel van eerste keus voor pasgeborenen, vanwege het gehalte aan benzylalcohol en propyleenglycol. Wanneer het kind tussen 1 maand en 5 jaar oud is, wordt de aanbevolen dosering gewijzigd: 1-2 mg geneesmiddel intramusculair / langzaam intraveneus, indien nodig elke 3-4 uur herhaald; als alternatief, dien 15 mg / kg per dag verdeeld in doses, elke 2 uur Gedurende 5 jaar is de dosis voor de behandeling van tetanus 5-10 mg, indien nodig elke 3-4 uur toegediend.

Geneesmiddelen om de patiënt met tetanus te kalmeren:

Chloorpromazine (bijv. Clorpr C, Prozin) neem 25-50 mg van het medicijn 3-4 keer per dag intramusculair, mogelijk in combinatie met barbituraten. De totale dosis en de frequentie van toediening van het geneesmiddel moeten door de arts worden vastgesteld op basis van de reactie van de patiënt op de behandeling, te beginnen met een vrij lage dosering om deze geleidelijk te verhogen. Neem intraveneus 25-50 mg actieve stof verdund in ten minste 1 mg / ml, toegediend met een snelheid van 1 mg per minuut.

Antipyretica: nuttig voor het verlagen van de koorts die gepaard gaat met tetanus. Het is ook raadzaam om veel vocht te drinken en licht voedsel te nemen.

Paracetamol (of paracetamol: bijv. Tachipirina, Acetamol, BUSCOPAN COMPOSITUM) neem het medicijn oraal in in de vorm van tabletten, siroop, bruistabletten of zetpillen; het wordt aanbevolen om paracetamol in een dosering van 325-650 mg elke 4-6 uur gedurende 6-8 opeenvolgende dagen in te nemen om de koorts te verlagen. Het is ook mogelijk om het middel intraveneus in te nemen: 1 gram om de 6 uur of 650 mg om de 4 uur voor volwassenen en adolescenten die meer dan 50 kilo wegen: als de patiënt minder dan 50 kilo weegt, dien dan 15 mg/kg om de 6 uur of 12 , 5 mg/kg om de 4 uur.

Geef geen aspirine (acetylsalicylzuur) aan kinderen onder de 12 jaar.

Soms is een operatie nuttig bij het reinigen van de wond en het verwijderen van de bron van het gif.

Tetanus: profylaxe

Vaccinatie is de meest effectieve en intelligente methode om tetanus te voorkomen: het is belangrijk om te onthouden dat in Italië het tetanusvaccin verplicht is.
Primaire immunisatie bestaat uit de toediening van 3 doses gecombineerd vaccin, die met een tussenpoos van één maand na elkaar moeten worden geïnjecteerd (voor kinderen jonger dan 10 jaar).Dit vaccinatieschema is nuttig voor het verzekeren van immunisatie tegen de ziekte zowel tijdens de kinderjaren als voor de twee herhalingsvaccinaties: de eerste aan het begin van de basisschool, de tweede aan het einde van de schoolcyclus. Het wordt aanbevolen om een boosterdosis te geven in het geval van een vermoedelijke tetanuswond, zelfs na de basisvaccinatie.
Een volwassen man die al minstens 5 doses van het vaccin heeft ingenomen, kan worden beschouwd als bijna levenslang immuun voor tetanus.
Op de markt zijn beschikbaar: