Melanoom kan in elk anatomisch district voorkomen, zelfs als het belangrijkste doelwit zeker de huid is.
Voor meer informatie: Melanoom: wat het is, risicofactoren, classificatie , zonder aanwijsbare oorzaak. De risicofactoren kunnen in ieder geval zijn: bekendheid, herhaalde zonnebrand door de jaren heen, veranderingen in het uiterlijk van sproeten, huidziekten, de aanwezigheid van talrijke naevi op de huid, lichte huid, lichte ogen en haar. ; een "zorgvuldige en nauwgezette medische observatie van de naevi stelt ons echter in staat om de tumor vanaf het beginstadium te identificeren. Melanoom kan verschijnen met een structurele wijziging van een goedaardige moedervlek: dit heeft de neiging te veranderen in termen van grootte (toename in lengte, breedte en dikte). , chromatisch (modulatie van de natuurlijke kleur van de moedervlek), symmetrisch (de moedervlek behoudt niet langer zijn typische ronde vorm).Voor meer informatie: Melanoom Symptomen neoplastisch. In het geval van ernstige lymfadenopathie is de enige mogelijke therapeutische optie volledige dissectie van de lymfeklier.
Na de operatie wordt de patiënt in het algemeen onderworpen aan een adjuvante farmacologische behandeling die nuttig is voor het vernietigen van resterende cellen die niet tijdens de operatie zijn genomen; toch kan ondersteunende zorg met geneesmiddelen tegen kanker worden ondersteund door die patiënten met een duidelijk risico op terugval.
HOUD ER REKENING MEE DAT
Informatie over melanoommedicatie is niet bedoeld ter vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u een geneesmiddel of product gebruikt.
Hieronder staan enkele van de geneesmiddelen tegen kanker die kunnen worden gebruikt bij melanoomtherapie. Het is aan de gespecialiseerde arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling.
Moleculaire doeltherapie
Dit type therapie is gebaseerd op de toediening van geneesmiddelen die in staat zijn zich op een precieze en gerichte manier te richten op een specifiek eiwit dat door de tumor is gemuteerd. Behandeling met deze vorm van therapie is echter alleen effectief bij die patiënten met melanoom met een mutatie in het BRAF V600-gen. De actieve ingrediënten die op dit gebied worden gebruikt, zijn:
- Vemurafenib (gebruikt voor de behandeling van inoperabel of gemetastaseerd melanoom; kan worden gebruikt alleen of in combinatie met cobimetinib);
- Encorafenib (ook gebruikt voor de behandeling van inoperabel of gemetastaseerd melanoom in combinatie met binimetinib);
- Dabrafenib (altijd geïndiceerd voor de behandeling van inoperabel of gemetastaseerd melanoom, alleen of in combinatie met trametinib).
Monoklonale antilichamen
Bij sommige soorten melanoom is het mogelijk om in te grijpen met toediening van monoklonale antilichamen (immunotherapie). Onder de actieve ingrediënten die kunnen worden gebruikt, herinneren we ons:
- L "ipilimumab, geïndiceerd voor de behandeling van gevorderd (inoperabel of gemetastaseerd) melanoom bij volwassen en adolescente patiënten van 12 jaar en ouder;
- Nivolumab, geïndiceerd in de volgende gevallen:
- In combinatie met ipilimumab bij de behandeling van gevorderd (inoperabel of gemetastaseerd) melanoom bij volwassen patiënten;
- Bij de adjuvante behandeling van melanoom na volledige resectie bij volwassen patiënten.
- Pembrolizumab, geïndiceerd in monotoon bij volwassen patiënten:
- Bij de behandeling van gevorderd melanoom (inoperabel of gemetastaseerd);
- Bij de adjuvante behandeling van stadium III melanoom en waarbij lymfeklieren betrokken zijn die een volledige resectie hebben ondergaan.
Andere geneesmiddelen tegen kanker voor de behandeling van melanoom
Hoewel moleculaire gerichte therapie en immunotherapie worden beschouwd als nieuwe en effectievere therapeutische strategieën, kan in sommige gevallen van melanoom het gebruik van chemotherapie tegen kanker nuttig zijn, zoals:
- Dacarbazine, geïndiceerd voor de behandeling van gemetastaseerd kwaadaardig melanoom;
- Fotemustine, een werkzaam bestanddeel tegen tumoren dat behoort tot de nitrosureumgroep en is geïndiceerd voor de behandeling van uitgezaaid kwaadaardig melanoom, inclusief cerebrale lokalisaties.
interferonen
Interferon-alfa-2B kan worden gebruikt bij de behandeling van maligne melanoom als adjuvante therapie bij patiënten die vrij zijn van de ziekte na een operatie, maar die worden blootgesteld aan een hoog risico op systemisch recidief (bijvoorbeeld patiënten met primaire of terugkerende lymfeklieren).
