Galzuren zijn wasmiddelen die in staat zijn lipiden die onoplosbaar zijn in water in een waterige oplossing te dispergeren. Om deze reden spelen galzuren een leidende rol in de verterings- en opnameprocessen van lipiden.
Galzuren worden door de lever geproduceerd uit cholesterol en zijn - samen met hun conjugaten en respectievelijke zouten - de hoofdbestanddelen van gal.
Primaire galzuren (geproduceerd door de lever)
Het 7-α-hydroxylase-enzym initieert die reeks biochemische transformaties die, uitgaande van cholesterol, leiden tot de synthese van primaire galzuren: l "cholzuur en van "chenodeoxycholzuur (of gewoon chenico).
7-α-hydroxylase vertegenwoordigt het beperkende enzym bij de synthese van galzuren.
Geconjugeerde galzuren
In gal worden cholzuur en chenodeoxycholzuren grotendeels gevonden geconjugeerd met twee aminozuren, glycine en taurine (met een verhouding van ongeveer 3: 1), en als zodanig nemen ze de naam glycolzuren, taurocholics (meer overvloedig), glycochenodeoxycholisch En taurochenodeoxycholisch. Deze conjugatie verhoogt de wateroplosbaarheid van de galzuren.
Galzouten
Aangezien gal een alkalische vloeistof is die rijk is aan natrium en kalium, wordt aangenomen dat primaire galzuren en hun conjugaten grotendeels aanwezig zijn in de vorm van zouten (voornamelijk natrium).
Functies van gal
In de interdigestieve fase is de gal - gesynthetiseerd door de lever - geconcentreerd in de galblaas. Eenmaal naar behoefte in de darm gegoten, vergemakkelijkt de gal, dankzij de primaire galzouten en andere amfipathische stoffen (fosfolipiden en lecithinen), de spijsvertering en de opname van vetten en vetoplosbare vitamines. Met zijn alkaliteit neutraliseert gal de ronduit zure pH van maagafscheidingen (HCl); het stimuleert ook de darmperistaltiek en oefent een antiseptische werking uit tegen de bacteriële flora, waardoor bederfverschijnselen worden geremd Via de gal de producten die afkomstig zijn van de afbraak van hemoglobine (bilirubine), stoffen met een toxische of farmacologische werking en andere van endogene aard (schildklierhormonen , oestrogenen, enz.).
Secundaire galzuren (geproduceerd door de bacteriële darmflora)
In de darm worden de galzuren gedeeltelijk gedeconjugeerd en gedehydroxyleerd door het enzym 7-α-dehydroxylase dat wordt geproduceerd door de bacteriële flora van de darm. De producten van deze reacties worden secundaire galzuren genoemd en worden voornamelijk weergegeven door de "deoxycholzuur en van "lithocolzuur, respectievelijk afgeleid van cholzuur en chenodeoxycholzuur.
In totaal worden de meeste (94-98%) van de galzuren die in de darm aanwezig zijn, opnieuw geabsorbeerd en via de portale circulatie teruggevoerd naar de lever. Passieve resorptie vindt plaats in de dunne darm en de dikke darm, die alleen actief wordt in het terminale ileum (het laatste deel van de dunne darm).Slechts een klein deel van de galzuren wordt uitgescheiden in de feces; dit aandeel wordt meestal vertegenwoordigd door lithocolzuur, dat slecht wordt geabsorbeerd.
Eenmaal opnieuw geabsorbeerd, bereiken galzuren de lever waar ze worden gerecycled en opnieuw worden uitgescheiden in de gal (enterohepatische circulatie van galzuren). Bovendien beïnvloedt hun concentratie de ex-novo-synthese van galzuren, die des te meer gestimuleerd wordt naarmate de hoeveelheid recycleerbare galzuren (secundaire die opnieuw worden opgenomen in de darm) lager is, en vice versa.
Harsen die galzuren sekwestreren (zie colestyramine)
Zoals vermeld in de vorige paragraaf, stimuleert een medicijn dat in staat is de intestinale reabsorptie van galzuren te beperken hun synthese vanaf het begin. Omdat dit proces het cholesterol in het lichaam gebruikt, verlagen deze medicijnen het cholesterol.
Galzuren in het bloed, hoge galzuren
De aan de leveropname ontsnapte galzouten bepalen de in het bloed aanwezige concentraties; om deze reden vermindert hepatocellulaire schade voortijdig de opname van galzuren door de lever (met name uit het bloed afkomstig uit de darm) Hoge bloedspiegels van galzuren, en met name secundaire galzuren, worden daarom geregistreerd in de aanwezigheid van hepatitis A, hepatitis B , infectieuze mononucleosis, cirrose, levertumoren en door drugs of alcohol veroorzaakte leverziekte.
De niveaus van galzuren in het bloed, en in het bijzonder de primaire, nemen doorgaans toe bij cholestase, zoals wanneer - bijvoorbeeld - een steen de uitstroom van gal naar de darm verhindert.Dezelfde aandoening komt voor bij sommige vrouwen tijdens de zwangerschap, omdat van de karakteristieke hormonale veranderingen die ermee gepaard gaan.
.jpg)
