Chroom is een bekende micronutriënt onder diabetici vanwege het potentiële vermogen om de insulinegevoeligheid te verhogen door de glucosetolerantie te verbeteren.
Vanuit metabool oogpunt lijkt chroom de werking van insuline te kunnen versterken door opnieuw de zogenaamde glucosetolerantiefactor binnen te gaan, een stof met een laag molecuulgewicht die - door te binden aan insuline en zijn receptor - die cascade zou activeren. van intracellulaire gebeurtenissen die leiden tot de migratie van de glucosetransporterpool van het cytoplasma naar het celmembraan. Een natuurlijke bron van deze factor, waarbij chroom is gebonden aan nicotinezuur en glutathion, wordt vertegenwoordigd door biergist; de biologische beschikbaarheid ervan wordt als zeer hoog beschouwd, veel hoger dan die van driewaardig chroom dat veel meer voorkomt in voedsel (het mineraal is daarentegen zeer giftig en kankerverwekkend in de vierwaardige vorm die als industriële verontreinigende stof in het milieu terechtkomt).
Wat betreft het standpunt van de meest gezaghebbende wetenschappelijke instellingen over het "nut van chroomsuppletie bij de behandeling van patiënten met type 2 diabetes mellitus, herinneren we ons de meta-analyses vermeld in de bibliografie, volgens welke deze praktijk kan bescheiden maar aanzienlijke voordelen opleveren. De voorwaarde is verplicht, aangezien - in het licht van tegenstrijdige gegevens - het onderzoek van de wetenschappelijke literatuur resultaten heeft opgeleverd die al met al niet doorslaggevend zijn.Daarom bestaat er nog steeds veel scepsis ten aanzien van deze praktijk, onder meer uitgedrukt - door de "American Diabetes Association.
Omdat het meer biologisch beschikbaar is, wordt chroom op de markt gebracht in de vorm van zijn picolinaatzout (chroom + picolinezuur), als een supplement dat bedoeld is om eventuele tekortkomingen op te vullen, die uiterst zeldzaam zijn en alleen worden aangetoond bij personen die worden onderworpen aan uiterst restrictieve voedingsregimes. Hoewel bij deze patiënten een verminderde insulinegevoeligheid is waargenomen, is het niet gezegd - noch bewezen - dat suppletie met chroompicolinaat veilige en consistente voordelen biedt bij de behandeling van diabetes mellitus.
De doseringen van chroompicolinaat die normaal worden voorgesteld bij de behandeling van diabetes mellitus liggen in de orde van grootte van 600-1000 mcg/dag (microgram per dag); bij de gebruikelijke doseringen zijn er geen relevante bijwerkingen.
In de nabije toekomst zullen we de effecten op de mens testen van chroom toegediend in alternatieve vormen, of geassocieerd met de andere componenten van de glucosetolerantiefactor (nicotinezuur en glutathion, de laatste samengesteld uit glycine, cysteïne en glutaminezuur, en die kunnen worden geïntegreerd via supplementen van N-acetylcysteïne). Het ontbreken van deze voedingsstoffen die belangrijk zijn voor het ondersteunen van de werking van driewaardig chroom zou het gebrek aan respons van sommige diabetespatiënten op suppletie met chroompicolinaat kunnen verklaren. Onder de meest recente onderzoeken zien we bijvoorbeeld hoe een "brouwersgistsuppletie gelijk aan 9 g / dag (42 g chroom) zorgde voor een significante verbetering van het glycemische (glycemische, geglyceerde hemoglobine) en lipidenprofiel (totaal cholesterol, triglyceriden, LDL) bij personen met recent ontstane diabetes. Biergist is niet alleen rijk aan chroom, maar bevat ook royale hoeveelheden aminozuren, selenium en B-vitamines.
Essentiële bibliografie
Althuis MD, Jordan NE, Ludington EA, Wittes JT. Glucose- en insulinereacties op chroomsupplementen in de voeding: een meta-analyse. Am J Clin Nutr 2002; 76: 148-155.
Balk EM, Tatsioni A, Lichtenstein AH, Lau J, Pittas AG. "Effect van chroomsuppletie op glucosemetabolisme en lipiden: een systematische review van gerandomiseerde gecontroleerde studies". Diabetes Zorg 30 : 2154–63.
Broadhurst CL, Domenico P (december 2006). "Klinische studies over suppletie met chroompicolinaat bij diabetes mellitus - een overzicht". Diabetes technologie. daar. 8: 677–87.
Sharma S, Agrawal RP, Choudhary M, Jain S, Goyal S, Agarwal V Gunstig effect van chroomsuppletie op glucose-, HbA1C- en lipidevariabelen bij personen met nieuw ontstane type-2-diabetes. J Trace Elem Med Biol. 2011 juli;25:149-53. Epub 2011 12 mei.