Begunstigd door aandoeningen zoals misbruik van antibiotica, zwangerschap, immunosuppressie, diabetes en slechte intieme hygiëne, is vaginale candida doorgaans verantwoordelijk voor pijn en jeuk in de vulva, pijn tijdens geslachtsgemeenschap en pijn of branderigheid tijdens het plassen.
Een lichamelijk onderzoek en anamnese zijn over het algemeen voldoende voor de diagnose vaginale candida; in sommige situaties zijn echter ook meer diepgaande diagnostische tests nodig, zoals vaginale uitstrijkjes, bloedonderzoek of urineonderzoek.
De behandeling van vaginale candida draait om het gebruik van antischimmelmiddelen die verkrijgbaar zijn in crème of in de vorm van tabletten voor oraal of vaginaal gebruik.
Wist je dat ...
Candida albicans het kan ook de man infecteren, waardoor de zogenaamde mannelijke candida ontstaat.
Voor informatie over mannelijke candida raden we het artikel op deze link aan.
Wat is Candida en de rol van Candida Albicans: een kort overzicht
Candida (of candidiasis) is een "schimmelinfectie (of mycose) veroorzaakt door de schimmel Candida albicans. Deze schimmel is van nature aanwezig in het menselijk lichaam; in het bijzonder leeft hij graag in vochtige en warme omgevingen, zoals de mond, de keel, de slokdarm, het maagdarmkanaal en de geslachtsorganen (vagina bij vrouwen en eikel bij mannen).
Leuk vinden Candida Albicans veroorzaakt candida
Candida albicans het is in werkelijkheid een schimmel die over het algemeen onschadelijk is voor mensen, omdat de zogenaamde "goede bacteriën" die de bacteriële flora en het immuunsysteem vormen, de pathologische proliferatie ervan voorkomen.
Wanneer deze twee controlesystemen echter falen, Candida albicans begint zich intensief te vermenigvuldigen, wat aanleiding geeft tot de aandoening die bekend staat als candida of candidiasis.
Paddestoelen die zich gedragen als Candida albicans - dat wil zeggen, die profiteren van een moeilijke situatie van de kant van de gastheer - worden opportunistische paddenstoelen genoemd.
Voor meer informatie: CandidaWetenschappelijke classificatie van Candida albicans
Candida albicans het is een saprofytische schimmel (dat wil zeggen, hij voedt zich met rottend materiaal), behorend tot de familie van de saccharomyceten. Saccharomyceten zijn bijzondere eencellige organismen, die in kolonies leven en die in de categorie van de zogenaamde gisten vallen (precies als Saccharomyces cerevisiae, de gist die voor brood wordt gebruikt).
Vaginale Candida en andere vormen van Candida bij vrouwen
Vaginale candida is zonder twijfel de bekendste en meest wijdverbreide vorm van puur vrouwelijke candida.
Men mag echter niet vergeten dat vrouwen ook tijdens het geven van borstvoeding candida in de borst kunnen krijgen.
Over het algemeen is immunosuppressie een typisch probleem van: mensen met ziekten zoals aids (die de integriteit van het immuunsysteem ondermijnen), mensen die immunosuppressiva gebruiken (dwz geneesmiddelen die de immuunafweer verlagen) en ouderen (om fysiologische redenen);
Shutterstock
- Zwangerschap. De kenmerkende toename van oestrogeen die tijdens de zwangerschap wordt waargenomen, maakt zwangere vrouwen vatbaar voor infectie met Candida albicans.
- Geslachtsgemeenschap met een besmet persoon. Een vrouw die geslachtsgemeenschap heeft met een man met candida kan dezelfde infectie krijgen, aangezien ze wordt blootgesteld aan een "grote kolonie van Candida albicans;
- Het delen van handdoeken, ondergoed of zeep met een besmette persoon (gemengd gebruik van besmette voorwerpen) In deze omstandigheden wordt herhaald wat gemeld wordt bij geslachtsgemeenschap met mensen met candida.
Is vaginale candida een seksueel overdraagbare aandoening?
Volgens de medische gemeenschap, hoewel vaginale candida kan ontstaan door geslachtsgemeenschap met getroffen mensen, moet het niet worden beschouwd als een seksueel overdraagbare aandoening (zoals syfilis of genitale herpes).
Epidemiologie
Vaginale candida is een "veel voorkomende infectie; in dit opzicht zeggen statistieken dat:
- Vaginale candida-figuren, samen met bacteriële vaginose en vaginitis van Trichomonas, in de lijst van de top 3 meest voorkomende vaginale infecties bij de vrouwelijke bevolking;
- Jaarlijks is vaginale candida een probleem voor ongeveer 20% van de vrouwelijke bevolking;
- Vaginale candida treft ongeveer 75% van de vrouwen minstens één keer in hun leven.
Vaginale candida komt vaker voor bij vrouwen die antibiotische therapie ondergaan, vrouwen met diabetes mellitus of aids, en vrouwen die chemotherapie tegen kanker ondergaan.
van vaginale candida zijn:- Pijn en jeuk aan de vulva (ingang van de vagina)
- Pijn of ongemak tijdens geslachtsgemeenschap (dyspareunie);
- Stekende of brandende pijn bij het plassen (dysurie)
- Lekkende vloeistof uit de vagina. Meestal is deze vloeistof geurloos, wit en soms waterig, soms dik.
Bovendien, als vaginale candida ook "ontsteking van het genitale gebied" omvat, wordt het symptomatologische beeld verrijkt met verdere manifestaties, zoals:
- Roodheid van de vulva en vagina;
- Vaginale kloven;
- Lokale zwelling
- Zeer pijnlijke huidzweren (zeer zelden gezien).
Wist je dat ...
Bij vrouwen zijn huidzweren in het genitale gebied een typisch teken van genitale herpes.
Complicaties van vaginale candida
Voor sommige vrouwen is vaginale candida een terugkerende / terugkerende aandoening, dat wil zeggen dat het van tijd tot tijd terugkeert; deze situatie is klinisch niet ernstig, maar kan aanzienlijke gevolgen hebben voor de kwaliteit van het seksuele leven van de patiënt.
Bovendien, als het vrouwen in een staat van immunosuppressie of met bepaalde ziekten (bijv. diabetes) treft, kan vaginale candida degenereren tot een systemische aandoening, bekend als invasieve candidiasis (of invasieve candida).
Invasieve candida is de infectie die het gevolg is van de schimmel die door de bloedbaan gaat Candida albicans (fungemia of funghemia) en de verspreiding ervan naar belangrijke organen, zoals het hart (endocarditis), de hersenen (encefalitis), de ogen (endoftalmitis) of de botten (osteomyelitis).
Invasieve candida kan dodelijk zijn voor de patiënt, daarom vertegenwoordigt het een "medische noodsituatie, die onmiddellijke hulp nodig heeft.
Wie loopt het meeste risico op invasieve candidiasis?
Bij vrouwen met vaginale candida lopen zij het grootste risico op invasieve candidiasis:
- Mensen met aids. Zoals de lezer zich zal herinneren, beïnvloedt AIDS de efficiëntie van de immuunafweer;
- Degenen die immunosuppressiva gebruiken. Dit is bijvoorbeeld het geval bij vrouwen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan;
- Degenen die chemotherapie ondergaan om een tumor te behandelen. Chemotherapeutica hebben als bijwerking dat ze de efficiëntie van het immuunsysteem verminderen;
- Mensen met diabetes mellitus. Diabetes bevordert de proliferatie van Candida albicans;
- Proefpersonen die periodiek hun toevlucht moeten nemen tot dialyse (de zogenaamde dialyse). Dit is het geval voor vrouwen met nierinsufficiëntie;
- Degenen die, dankzij een bepaalde gezondheidstoestand, het inbrengen van een centraal veneuze katheter moeten ondergaan.De centraal veneuze katheter is een medisch hulpmiddel dat wordt gebruikt bij langdurige therapieën, om vloeistoffen, medicijnen en andere stoffen toe te dienen die het lichaam nodig heeft. bepaalde voorwaarden.
Wist je dat ...
Voor mensen met diabetes of nierfalen die candida ontwikkelen, raden artsen een ziekenhuisopname aan, zodat ze de meest effectieve behandelingen tegen de schimmelinfectie en de bijbehorende complicaties kunnen krijgen.
Gevolgen van vaginale candidiasis tijdens de zwangerschap
Bij gebrek aan adequate behandeling is vaginale candida bij zwangere vrouwen een risicofactor voor vroeggeboorte (of vroeggeboorte).
Bovendien kan bij een zeer klein percentage zwangere vrouwen met vaginale candida de infectie worden overgedragen op de baby op het moment van de bevalling, wat resulteert in een aandoening die bekend staat als aangeboren candida van de pasgeborene (of neonatale candida).
Vaginale candida: wanneer moet je je zorgen maken?
Het optreden van verdachte symptomen, zoals pijn en jeuk aan de geslachtsdelen en pijn bij het plassen en tijdens geslachtsgemeenschap, zou u ertoe moeten aanzetten onmiddellijk contact op te nemen met uw huisarts, die hoogstwaarschijnlijk een specialistisch bezoek aan een gynaecoloog zal voorschrijven.
Belangrijkste situaties waarin het bij vaginale candida goed is om contact op te nemen met de huisarts:
- Wanneer heb je voor het eerst last van vaginale candida;
- Wanneer de patiënt jonger is dan 16 of ouder dan 60;
- Wanneer de patiënte zwanger is of borstvoeding geeft;
- Wanneer de symptomatologie verlies van stinkende vloeistof en/of bloedverlies omvat;
- Wanneer de patiënt het slachtoffer is geweest van ten minste twee episoden van vaginale candida in de afgelopen 6 maanden.
In bepaalde situaties kan het echter voorkomen dat het ook nodig is om laboratoriumonderzoek uit te voeren, zoals bloedonderzoek, urineonderzoek en vaginale swab.
Wanneer zijn laboratoriumtesten nodig?
- Wanneer er twijfel blijft bestaan over de aard van de huidige infectie;
- Wanneer de symptomen van vaginale candida ernstig zijn of ondanks behandeling aanhouden;
- Wanneer vaginale candida zonder duidelijke reden een terugkerende aandoening is.
Wat te doen bij terugkerende vaginale candida?
Over het algemeen zijn vrouwen die herhaaldelijk last hebben van vaginale candida risicovolle personen (bijv. patiënten met diabetes), die zich bewust zijn van de reden achter het opnieuw optreden van de infectie.
Als dit echter niet het geval is, moeten ze diagnostische tests ondergaan om de reden voor de herhaalde episodes van vaginale candida te achterhalen; de aangegeven diagnostische tests omvatten: bloedanalyse, urineonderzoek en vaginaal uitstrijkje.
Wat te doen als u voor het eerst vaginale candida krijgt?
Vrouwen die voor het eerst vaginale candida ontwikkelen, moeten een grondig medisch onderzoek ondergaan, dat naast de waarneming van symptomen ook de evaluatie van de klinische geschiedenis omvat.
De informatie die voortkomt uit de klinische geschiedenis is van fundamenteel belang voor het begrijpen van de precieze oorzaken van vaginale candidiasis en voor het plannen van het meest geschikte behandelplan.
Als de arts twijfelt of de aanwezigheid van een ernstige ziekte die nog niet is gediagnosticeerd (zoals diabetes) mogelijk acht, zal hij hoogstwaarschijnlijk zijn toevlucht nemen tot de al meermaals genoemde diagnostische tests, namelijk bloedonderzoek, urine en vaginale swab.
, dat wil zeggen geneesmiddelen met een specifieke schimmeldodende werking; ten tweede voorziet het in "bijzondere aandacht voor persoonlijke hygiëne en tijdelijke onthouding van seksuele activiteit."
Vaginale candida: antischimmelmiddelen
Momenteel zijn er antischimmelmiddelen op de markt die kunnen worden gebruikt in aanwezigheid van vaginale candida in drie formuleringen:
- In crème (actuele antischimmelmiddelen);
- In tablet voor vaginaal gebruik (antischimmelmiddelen voor vaginaal gebruik);
- In tablet voor oraal gebruik (orale antischimmelmiddelen).
Actuele antischimmelmiddelen
Actuele antischimmelmiddelen voor de behandeling van vaginale candida zijn geneesmiddelen in de vorm van een crème om zich te verspreiden over de genitale gebieden die door de infectie zijn aangetast (vulva en vagina).
Onder de actuele antischimmelmiddelen die worden gebruikt in aanwezigheid van vaginale candida, worden clotrimazol, econazol, fenticonazolnitraat, miconazol en nystatine gerapporteerd.
Met uitzondering van nystatine (dat een antibioticum is met een antischimmelwerking), behoren clotrimazol, econazol, fenticonazolnitraat en miconazol tot de categorie van zogenaamde imidazoolderivaten (of imidazoolderivaten); imidazoolderivaten zijn antischimmelmiddelen die hun kracht uitoefenen door vernietiging van het celmembraan van schimmels.
Vaginale antischimmelmiddelen
Vaginale antischimmelmiddelen voor de behandeling van vaginale candida zijn geneesmiddelen in de vorm van tabletten die in de vagina moeten worden ingebracht.
Onder de antischimmelmiddelen voor vaginaal gebruik die worden gebruikt in aanwezigheid van vaginale candida zijn de bovengenoemde clotrimazol, econazol, fenticonazolnitraat, miconazol en nystatine (ze zijn de tabletversie voor vaginaal gebruik van die in crème die hierboven zijn genoemd).
Mogelijke bijwerkingen van clotrimazol, econazol en fenticonazolnitraat (zowel voor topisch als vaginaal gebruik): lokale verbranding en huidirritatie.
Orale antischimmelmiddelen
Orale antischimmelmiddelen voor de behandeling van vaginale candida zijn geneesmiddelen in tabletvorm die via de mond moeten worden ingeslikt.
Van de orale antischimmelmiddelen die worden gebruikt in de aanwezigheid van vaginale candida, vallen fluconazol en itraconazol op.
Fluconazol en itraconazol behoren tot de categorie triazolen; gekenmerkt door een sterker antischimmelvermogen dan imidazoolderivaten, werken triazolen tegen sommige enzymen die schimmels zoals Candida albicans ze gebruiken om zich voort te planten en te overleven (in eenvoudiger woorden, ze vernietigen moleculen die essentieel zijn voor de reproductie van schimmels).
Mogelijke bijwerkingen van fluconazol en itraconazol: misselijkheid, buikpijn, diarree en winderigheid.
Aandacht voor persoonlijke hygiëne
Aandacht voor persoonlijke hygiëne is een fundamenteel onderdeel van de behandeling van vaginale candida.
In die zin omvatten de te volgen regels:
- Gebruik van intieme reinigingsmiddelen van goede kwaliteit, om het reeds lijdende genitale gebied niet te irriteren;
- Wees voorzichtig, na elke douche, om de genitale gebieden te drogen.
Wist je dat ...
In het geval van vaginale candida raden artsen het gebruik van wijde, niet-samendrukkende slipjes aan om de intieme delen zoveel mogelijk droog te houden.
Tijdelijke onthouding van seksuele activiteit
Hoewel het gebruik van condooms de overdracht van vaginale candida verhindert, adviseren artsen geslachtsgemeenschap met de partner te vermijden voor de duur van de behandeling en pas te hervatten na herstel.
Opgemerkt moet worden dat het condoom en het contraceptieve diafragma gevoelig zijn voor lokale antischimmelmiddelen en voor vaginale antimitotica, waarbij we met gevoelig bedoelen dat ze beschadigd kunnen raken; elke schade aan deze anticonceptiemethoden kan niet alleen een oorzaak zijn van de overdracht van vaginale candida , maar ook van een ongevraagde zwangerschap.
Behandeling van vaginale candida tijdens de zwangerschap
Alvorens medicatie te nemen, moeten zwangere vrouwen die vaginale candida ontwikkelen hun arts en hun gynaecoloog raadplegen om te weten welke medicatie voor hen het beste is.
Over het algemeen wordt voor zwangere vrouwen die lijden aan vaginale candida een antischimmeltherapie op basis van clotrimazol of nystatine in de vorm van tabletten voor vaginaal gebruik gegeven.
vaginaal zijn:- Maak geen misbruik van antibiotica (volg de toedieningswijzen die zijn aangegeven door de behandelende arts);
- Als er omstandigheden zijn die candida bevorderen (bijv. diabetes, aids, immunosuppressie door chemotherapie, zwangerschap, enz.), zorg dan voor maximale persoonlijke hygiëne en vermijd seksuele relaties met mensen die besmet zijn met Candida albicans;
- Was de geslachtsdelen met hoogwaardige wasmiddelen;
- Droog uw geslachtsdelen grondig af na elke douche.
.jpg)
