Om het fenomeen antrale gastritis te induceren, zijn de verzwakking van de slijmlaag, die het binnenoppervlak van het maagantrum bedekt, en de gelijktijdige erosieve werking, op het bovengenoemde oppervlak, uitgeoefend door de zure sappen die nodig zijn voor het spijsverteringsproces.
Tot de belangrijkste oorzaken van gastritis antralis (en van de zojuist beschreven omwentelingen) behoren: infecties veroorzaakt door Helicobacter pylori, het misbruik van gewone drugs zoals NSAID's, alcoholmisbruik en overmatige psychofysische stress.
Om een aandoening zoals antrale gastritis goed te behandelen, is een "grondig diagnostisch onderzoek essentieel, dat de uitlokkende oorzaken aan het licht brengt.
Korte bespreking van de term gastritis
In de geneeskunde is "gastritis" het woord voor ontsteking van de binnenwand van de maag.
Ook bekend als het interne maagslijmvlies, is de binnenwand van de maag het complex van cellagen die verantwoordelijk zijn voor:
- De productie van zure spijsverteringssappen, noodzakelijk voor het spijsverteringsproces;
- De afscheiding van slijm bedoeld om de maag te beschermen tegen de bovengenoemde zure spijsverteringssappen;
- De productie van het gastrinehormoon.
Scheidt beschermend slijm af.
Het heeft een dicht netwerk van klieren, die verantwoordelijk zijn voor de productie van zure spijsverteringssappen.
Het bevat spiercellen, die de maag het vermogen garanderen om voedsel naar de darm te verplaatsen en door te gaan met het spijsverteringsproces.
De cardia komt overeen met de klep die de maag met de slokdarm verbindt; de fundus is het linkerbovengedeelte van de maag, rechts daarvan bevindt zich de zojuist genoemde "cardia"; het lichaam is het grootste deel van de maag, zich uitstrekkend onmiddellijk voorbij onder de fundus, tenslotte is de pylorus het eindgedeelte van de maag, voorafgegaan door het bovengenoemde lichaam en inclusief de gelijknamige klep die de doorgang van voedsel naar de darm regelt;
Shutterstock
- Inderdaad, binnen het hierboven beschreven anatomische beeld, vertegenwoordigt het maag-antrum het eerste deel van de pylorus, onmiddellijk voorafgaand aan het deel van de laatste dat het pyloruskanaal en de gelijknamige klep wordt genoemd.
Ook bekend als het pylorus antrum, onderscheidt het maag antrum zich doordat het het meest volumineuze deel van de pylorus is en omdat het bijzonder rijk is aan slijm en gastrine-producerende cellen.
In het licht van wat zojuist is gezegd, is antrale gastritis de ontsteking van het eerste deel van de maagpylorus, een deel dat toevallig de maag "bodem" is en bestaat uit een groot aantal slijm- en gastrine-producerende cellen.
intern deel van het pylorus antrum, wanneer de laatste een deel van zijn beschermende slijmlaag verliest.Causale en risicofactoren van antrale gastritis
Verschillende factoren kunnen de beschermende slijmlaag van het maagantrum verzwakken en bijgevolg antrale gastritis veroorzaken / bevorderen; in het bijzonder zijn de oorzaken / risicofactoren van antrale gastritis:
- Infecties opgelopen door Helicobacter pylori. Helicobacter pylori is een bacterie die normaal in de maag aanwezig is (hij verdraagt de zure omgeving zeer goed) en heeft geen gevolgen voor de gezondheid. Als de immuunafweer van het menselijk organisme echter zijn effectiviteit verliest, kan dit micro-organisme zich ongecontroleerd vermenigvuldigen en zijn gastheer koloniseren, waardoor een infectie ontstaat.
Begunstigd door het roken van sigaretten en hoge psychofysieke stress, infectie met Helicobacter pylori het is hoogstwaarschijnlijk de belangrijkste oorzakelijke factor van antrale gastritis; - Langdurig en oneigenlijk gebruik van bepaalde geneesmiddelen, zoals NSAID's (bijv. aspirine, ibuprofen, naproxen, enz.), geneesmiddelen voor chemotherapie en colchicine.
- Langdurig alcoholmisbruik;
- Een dieet met het ongewenste effect dat het de zuurgraad van de maag verhoogt Een dergelijk dieet bestaat in het algemeen uit de overmatige consumptie van: vetten, gekookte oliën, citrusvruchten en koffie;
- Sommige virale infecties, zoals cytomegalovirusinfecties en AIDS;
- Sommige schimmelinfecties, zoals candidiasis (of candidiasis), histoplasmose of zygomycose;
- Sommige parasitaire infecties (of parasieten), zoals anisakiase;
- Een verleden van bestralingstherapie om een tumor te behandelen;
- Zeer intense spanning. Stressvolle omstandigheden die de voorkeur geven aan antrale gastritis zijn, om maar een paar voorbeelden te noemen, grote operaties, chronische ziekten en ernstige verwondingen.
Door stress geïnduceerde vormen van antrale gastritis zijn voorbeelden van nerveuze gastritis; - Gal reflux. Biliaire reflux is de opstijging van gal van de twaalfvingerige darm naar de maag en, in de meest ernstige gevallen, ook naar de slokdarm;
- Auto-immuunziekten van het maagdarmkanaal, zoals de ziekte van Crohn of pernicieuze anemie Auto-immuunziekten zijn ziekelijke aandoeningen die worden gekenmerkt door een overdreven en onjuiste reactie van het immuunsysteem (bij personen met een auto-immuunziekte vallen componenten van het immuunsysteem weefsels en organen aan die perfect gezond zijn , waardoor zelfs zeer ernstige schade wordt veroorzaakt);
- Voedselvergiftiging.
Soorten antrale gastritis
Er zijn twee vormen van antrale gastritis: een minder ernstige vorm, genaamd oppervlakkige antrale gastritis (of niet-erosieve antrale gastritis), en een meer ernstige vorm, genaamd erosieve antrale gastritis.
OPPERVLAKTE ANTRAL (OF NIET-EROSIEVE) GASTRITIS
Oppervlakkige antrale gastritis is de minst ernstige vorm van antrale gastritis; deze aandoening vertegenwoordigt in feite een lijden dat beperkt is tot de meest oppervlakkige cellen van het epitheel dat de binnenwand van het maag-antrum vormt (denk eraan dat het bovengenoemde epitheel de cellaag is die in direct contact staat met het lumen van de maag).
Relatief ongewone, oppervlakkige antrale gastritis is meestal alleen hinderlijk na de maaltijd.
Wist je dat ...
Naast niet-erosieve antrale gastritis, is oppervlakkige antrale gastritis ook bekend als catarrale antrale gastritis en eenvoudige antrale gastritis.
EROSIEVE ANTRAL GASTRITIS
Erosieve antrale gastritis is de meest ernstige vorm van antrale gastritis; als gevolg van zijn aanwezigheid is het in feite mogelijk om littekenachtige laesies (zweren) op de binnenwand van het maagantrum waar te nemen, evenals een significante afname van het aantal klieren dat verantwoordelijk is voor de productie van spijsverteringssappen.
Erosieve antrale gastritis is een klinisch delicate aandoening en vereist daarom een passende behandeling.
Wist je dat ...
Aan de oorsprong van de meeste gevallen van erosieve antrale gastritis is er een infectie met: Helicobacter pylori.
van antrale gastritis zijn:- Indigestie (of indigestie). Het is de meest karakteristieke manifestatie van antrale gastritis.
Zijn aanwezigheid is het resultaat van de onvermijdelijke interferentie die ontstekingen hebben met het spijsverteringsproces op maagniveau en het ledigen van de maag; - Maagpijn. Om dit symptoom te benadrukken, is pijn gelokaliseerd in het bovenste deel van de buik (epigastrische pijn of maagpijn), waarvan de intensiteit varieert van patiënt tot patiënt.
Aan de basis van brandend maagzuur is er een merkbare toename van de niveaus van maagzuur (of maagzuur);
Shutterstock
- Misselijkheid, braken en verlies van eetlust Dit zijn de drie klassieke symptomen die gepaard gaan met indigestie; daarom vertegenwoordigen ze drie vrij veel voorkomende aandoeningen van antrale gastritis.
Onder deze manifestaties is er de volgende nauwe relatie: misselijkheid veroorzaakt braken en braken veroorzaakt een verminderde eetlust; - Winderigheid en opgeblazen gevoel in de buik en/of zwaar gevoel in de buik. Winderigheid en een opgeblazen gevoel / zwaar gevoel in de buik hangen wederom af van het slechte spijsverteringsproces; een slechte spijsvertering zorgt er in feite voor dat het voedsel slechts gedeeltelijk wordt verteerd naar de darm en dit veroorzaakt de fermentatie (wat de echte oorzaak is van winderigheid en een opgeblazen gevoel / zwaar gevoel in de buik);
- Algemene malaise en een gevoel van zwakte. Het zijn de directe gevolgen van de eerdere symptomen.
Andere symptomen van antrale gastritis
Soms kan antrale gastritis, naast de bovengenoemde aandoeningen, ook leiden tot: prikkelbaarheid, hypotensie, veranderde hartritmes, bleekheid en een vreemde zwelling / branderig gevoel in de tong.
Complicaties van antrale gastritis
In de meest ernstige gevallen of bij het ontbreken van adequate behandelingen, kan gastritis antralis zodanig ontaarden dat het de vorming van peptische perforerende zweren veroorzaakt; op medisch gebied is perforerende maagzweer de uitdrukking die duidt op een laesie van het spijsverteringsslijmvlies die zo diep is gekomen dat het de integriteit van de onderliggende bloedvaten heeft aangetast en bloedverlies heeft veroorzaakt (gastro-intestinale bloeding).
De klassieke verschijnselen van een perforerende maagzweer zijn: aanhoudende pijn in de buik, zwarte ontlasting door de aanwezigheid van bloed, bloedverlies uit de endeldarm en braken met bloed (hematemesis).
Wanneer een arts raadplegen?
Een persoon moet contact opnemen met zijn behandelend arts als hij langer dan een week last heeft van de bovenstaande symptomen.
In geval van complicaties is het een goed idee om onmiddellijk naar het dichtstbijzijnde medisch-ziekenhuis te gaan en alle noodzakelijke behandelingen te ondergaan.
In twijfelachtige omstandigheden en in ieder geval wanneer het nodig is om de situatie te onderzoeken, zouden artsen, naast de eerdere tests, ook het uitvoeren van een röntgenfoto van het spijsverteringsstelsel met een contrastmiddel met bariumsulfaat kunnen voorschrijven.
Waarom is een nauwkeurige diagnose en ontdekking van triggers belangrijk?
De nauwkeurige diagnose van antrale gastritis en de identificatie van de factoren die deze hebben veroorzaakt, zijn van fundamenteel belang voor het plannen van de meest adequate en effectieve therapie.
tegen bovengenoemde ziekteverwekker.
Symptomatische medicamenteuze therapie
Geneesmiddelen voor de symptomatische therapie van antrale gastritis zijn geneesmiddelen voor de controle en beperking van maagzuur.
Deze medicijnen bestaan in het bijzonder uit:
- Antacida. Ze zijn nuttig voor het bufferen van maagzuur en het verlichten van brandend maagzuur als gevolg van een slechte spijsvertering.
Vaak associëren artsen ze met de volgende twee categorieën geneesmiddelen.
Voorbeelden van antacida die klassiek worden gebruikt bij antrale gastritis zijn: magnesiumhydraat en aluminiumhydroxide. - Anti-H2 (of H2-receptorantagonisten). Ze hebben het effect dat de maag de productie van zure spijsverteringssappen vermindert.
Een typische H2-blokker die wordt gebruikt in de context van antrale gastritis is ranitidine. - Protonpompremmers (PPI's). Ze werken op dezelfde manier als H2-blokkers, dus ze verminderen de productie van zuurafscheidingen in de maag.
De klassieke PPI's die worden toegediend tijdens de behandeling van antrale gastritis zijn omeprazol en lansoprazol.
Aanbevolen dieetplan
In de aanwezigheid van antrale gastritis zijn de voedingsmiddelen die moeten worden vermeden: gefrituurd voedsel (omdat ze een hoog vetpercentage bevatten), vet voedsel, citrussappen, koffie en alcohol; de aanbevolen voedingsmiddelen zijn: alle groenten, fruit (behalve natuurlijk citrusvruchten), vetarme voedingsmiddelen, mager vlees (bijvoorbeeld kip- of kalkoenvlees), pasta en rijst (NB: pasta en rijst uiteraard bereid in een " lichte" manier).
In de context van antrale gastritis kan zorgvuldige dieetcontrole onverwachte gunstige effecten hebben.
