Algemeenheid
Diarree bij kinderen is een vrij frequente gastro-intestinale aandoening, die kan worden veroorzaakt door factoren van verschillende oorsprong en aard.
Diarree treft kinderen van beide geslachten en van alle leeftijden, van zuigelingen tot schoolgaande kinderen.
Gelukkig is diarree bij kinderen in de meeste gevallen een heel vervelend probleem, maar wel een dat gemakkelijk kan worden opgelost.
Diarree mag in ieder geval nooit worden onderschat, omdat het het symptoom kan zijn van zelfs zeer ernstige onderliggende ziekten.
Oorzaken
De uitlokkende oorzaken van diarree kunnen talrijk zijn en van de meest uiteenlopende aard. Onder deze herinneren we ons:
- Infecties, meestal veroorzaakt door bacteriën (zoals salmonella, shigella, etc.), maar die in sommige gevallen ook door virussen kunnen worden veroorzaakt;
- Darm parasieten;
- Voedselallergieën of -intoleranties;
- Medicijnen gebruiken, zoals antibiotica
- Congenitale of verworven malabsorptie;
- Gastro-intestinale aandoeningen van een inflammatoir type, zoals bijvoorbeeld de ziekte van Crohn;
- Tumoren van het maagdarmkanaal.
Zoals u kunt zien, variëren de oorzaken die het ontstaan van diarree kunnen bevorderen van de mildste aandoeningen tot zeer ernstige pathologieën, zoals bijvoorbeeld neoplasmata. Juist daarom is diarree bij kinderen een niet te onderschatten symptoom.
Besmettings- en preventiemethoden
Als diarree wordt veroorzaakt door bacteriële of virale infecties of door parasitaire infecties, kunnen deze zich op verschillende manieren verspreiden en van het ene individu op het andere worden overgedragen.Besmetting met de micro-organismen die verantwoordelijk zijn voor het ontstaan van diarree kan bijvoorbeeld ook optreden in het veld. in contact met besmette familieleden.
In andere gevallen kan de infectie echter optreden als de meest voorkomende hygiëneregels niet worden nageleefd. Diarree bij kinderen als gevolg van slechte persoonlijke hygiëne komt echter veel vaker voor in ontwikkelingslanden dan in ontwikkelde landen.
Om diarree bij kinderen veroorzaakt door infecties te voorkomen, is het over het algemeen voldoende om enkele eenvoudige richtlijnen te volgen, zoals:
- Was de handen van de baby grondig voor de maaltijd (of die van henzelf als de baby niet zelf voedt);
- Was uw handen goed voor het bereiden van maaltijden;
- Was de groenten en fruit grondig voordat u ze aan de baby geeft;
- Kook het vlees dat bedoeld is voor consumptie door het kind goed;
- Was de kommen van huisdieren niet in dezelfde gootsteen waarin ze hun voedsel wassen (in feite kunnen dieren soms het transport van ziekteverwekkers die verantwoordelijk zijn voor diarree bevorderen).
Symptomen en complicaties
In werkelijkheid zou het niet helemaal juist zijn om te spreken van "symptomen van diarree", omdat diarree bij kinderen - evenals bij volwassen patiënten - gewoonlijk een symptoom is dat voortkomt uit een onderliggende pathologische aandoening.
Het is echter niet ongebruikelijk voor symptomen zoals:
- Buikpijn en krampen;
- Verlies van eetlust;
- Abdominale zwelling
- Misselijkheid en braken;
- Aanwezigheid van bloed of slijm in de ontlasting
- Verlies van lichaamsgewicht;
- Koorts.
De intensiteit van deze symptomen, evenals het type, kan variëren afhankelijk van de oorzaak die de diarree bij het kind veroorzaakte.
Bovendien kan diarree bij kinderen een groot verlies aan water en mineralen veroorzaken, vooral wanneer het gepaard gaat met braken.Dit aanzienlijke verlies van hydrosaline kan leiden tot complicaties zoals uitdroging, waarvan de gevolgen ernstig kunnen zijn.
Therapie
Aangezien diarree een symptoom is dat wordt veroorzaakt door andere onderliggende pathologische aandoeningen, is het duidelijk dat de identificatie, en dus de behandeling, van de primaire oorzaak die de aandoening veroorzaakte, van fundamenteel belang is.
Als de diarree bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door bacteriële infecties, kan de arts besluiten om antibiotica voor te schrijven. Als de diarree daarentegen wordt veroorzaakt door parasieten, zal de arts kiezen voor het voorschrijven van een antiparasitaire therapie.
In het geval dat diarree bij kinderen wordt veroorzaakt door een virale infectie (darmgriep), heeft de infectie meestal de neiging zichzelf te beperken en is toediening van antivirale middelen niet vereist.
Hoe dan ook, bij de behandeling van diarree bij kinderen is het essentieel om het kind veel vocht te geven, om het water en de minerale zouten aan te vullen die verloren zijn gegaan tijdens de stoelgang.In de meeste gevallen, en vooral bij zeer jonge kinderen, water is het niet voldoende om het zoutevenwicht te herstellen en daarom is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot de toediening - oraal in de mildere gevallen en parenteraal in de meest ernstige gevallen - van speciale rehydratatieoplossingen met zoutoplossing.
Bovendien kan de inname van melkzuurfermenten (zoals bijvoorbeeld Enterogermina®), die tot taak hebben het herstel van de normale bacteriële darmflora te bevorderen, ook nuttig zijn.
In sommige gevallen kan de arts het bovendien nodig achten om intestinale adsorberende geneesmiddelen toe te dienen, of geneesmiddelen die de darmsecretie remmen, zoals acetorfan, ook bekend onder de naam racecadotril (Tiorfix®).
Het gebruik van remmers van de darmmotiliteit - die veel worden gebruikt om diarree bij volwassen patiënten te behandelen (zoals bijvoorbeeld loperamide) - is gecontra-indiceerd bij pediatrische patiënten, omdat het ernstige bijwerkingen kan veroorzaken.
In elk geval is het in het geval van diarree bij kinderen essentieel om onmiddellijk contact op te nemen met uw kinderarts die, op basis van de ernst van de aandoening, de symptomen die ermee gepaard gaan en afhankelijk van de leeftijd van het kind, de therapeutische strategie zal toepassen die het beste is past bij elk geval.
Eetpatroon
Om de diarree bij kinderen te laten verdwijnen, kan het nodig zijn om enkele kleine veranderingen in hun dieet aan te brengen. Deze veranderingen hangen in grote mate af van de leeftijd van het kind dat door deze aandoening wordt getroffen en de ernst van de laatste.
Gewoonlijk kan het kind, als de diarree mild is, normaal blijven eten, waarbij ervoor moet worden gezorgd dat voedingsmiddelen zoals fruit, groenten en zuivelproducten, waaraan orale rehydratatieoplossingen kunnen worden toegevoegd, worden geëlimineerd.
Bij zeer ernstige vormen van diarree kan de voeding daarentegen volledig worden onderbroken, terwijl bij zuigelingen de arts kan adviseren de melk te verdunnen met water of, in de meest ernstige gevallen, helemaal te stoppen met voeden.
Het is in ieder geval goed om niet je eigen ding te doen en altijd het advies te vragen van de kinderarts, die alle informatie zal geven over de voedingsmiddelen die het kind kan eten bij diarree.