Geneesmiddelen om geelzucht te behandelen

Definitie

De term "geelzucht" verwijst naar een gelige kleur van de huid, slijmvliezen en oogsclerae, een gevolg van de ophoping van bilirubine in het bloed; het is niet verrassend dat geelzucht ook bekend staat als hyperbilirubinemie.
Geelzucht is zichtbaar wanneer het bilirubinegehalte in het bloed tussen 1,5 en 2,5 mg/dl (subgeelzucht) ligt; wanneer deze waarden de 2,5 mg/ml overschrijden, is geelzucht duidelijk zichtbaar.

Classificatie en oorzaken

Obstructieve geelzucht: urine is donkerder, ontlasting is lichter. Oorzaak: bepaalde medicijnen gebruiken, levercirrose, hepatitis
Hepatocellulaire geelzucht: indirecte toename van bilirubine in het bloed. Oorzaken: bepaalde medicijnen, het syndroom van Gilbert, het syndroom van Crigler-Najjar.
Hemolytische geelzucht: urine en ontlasting behouden hun kleur. Oorzaken: hemolytische / pernicieuze anemie, hyperactiviteit van de milt, leukemie, auto-immuunziekten, thalassemie.
Geelzucht bij pasgeborenen: gelige huid op het gezicht en andere delen van het lichaam. Oorzaken: verhoogde synthese van indirect bilirubine, inactiviteit van leverenzymen (betrokken bij het metabolisme van bilirubine)
Geelzucht gravidarum: Bilirubine hoopt zich op in de galblaas. Oorzaken: leverziekte, overgevoeligheid van de galwegen voor hormonale verhoging van het bloed

Risicofactoren voor geelzucht: galblaasstenen, alvleesklier-/leverkanker, mononucleosis, favisme.

Symptomen

Geelzucht manifesteert zich in wezen door een gelige kleur in de sclera, huid en slijmvliezen; de kleurverandering is de onmiddellijke weerspiegeling van een overdreven toename van bilirubine in het bloed, dat de neiging heeft zich plaatselijk op te hopen.

Eetpatroon

De informatie op Geelzucht - Geneesmiddelen tegen Geelzucht is niet bedoeld ter vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Geelzucht - Geneesmiddelen voor de Behandeling van Geelzucht inneemt.

Medicijnen

Als neonatale geelzucht een paar dagen na de geboorte als een pseudofysiologische en omkeerbare vorm wordt beschouwd, is de geelzucht die optreedt tijdens de volwassenheid in plaats daarvan alarmerender en een teken van een lopende ziekte. behandeling; slechts in sommige gevallen worden jonge patiënten blootgesteld aan fototherapie.

Slechts in zeldzame gevallen wordt neonatale geelzucht als pathologisch beschouwd; bijvoorbeeld wanneer het al vanaf de eerste levensdag verschijnt, wanneer de directe bilirubineconcentratie de waarde van 1,5-2 mg / dl overschrijdt of wanneer de aandoening langer dan in gevallen is het mogelijk om intraveneuze doses albumine toe te dienen, nuttig om de afzetting van bilirubine in de weefsels en soms fenobarbital te voorkomen.
Geelzucht die optreedt tijdens de volwassenheid is problematischer; alvorens met medicijnen in te grijpen, wordt aanbevolen om alle noodzakelijke tests te ondergaan om de uitlokkende oorzaak te isoleren; na het etiologische element te hebben geïdentificeerd, is het mogelijk om door te gaan met de therapie.

Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen geelzucht, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om het meest geschikte actieve ingrediënt en de meest geschikte dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:

Fenobarbital (bijv. Luminale, Gardenale, Fenoba FN): het geneesmiddel behoort tot de klasse van anticonvulsiva en wordt ook gebruikt voor de behandeling van pathologische geelzucht bij zuigelingen en kinderen onder de 12 jaar. Indicatief wordt aanbevolen om één dosis van geneesmiddel gelijk aan 3-8 mg/kg per dag, eventueel verdeeld over 2-3 doses. Niet meer dan 12 mg/kg per dag raadplegen. Raadpleeg uw arts.
Albumine (bijv. Album.Um.Immuno, Albutein, Albital): verkrijgbaar in oplossing om intraveneus te worden geïnjecteerd, wordt albumine gebruikt bij de behandeling van geelzucht, vooral bij pasgeborenen. Het medicijn is geïndiceerd om de ophoping van bilirubine in de weefsels te voorkomen.De dosering en de duur van de behandeling zijn uitsluitend de verantwoordelijkheid van een arts.

Geneesmiddelen die bij therapie worden gebruikt om galblaassteenafhankelijke geelzucht te behandelen:

Chenodeoxycholzuur: is het belangrijkste galzuur dat door de lever wordt geproduceerd. Het actieve ingrediënt wordt gebruikt in therapie om galblaasstenen te helpen oplossen, zelfs in de context van geelzucht; behandeling met dit medicijn kan de galblaasstenen (bestaande uit cholesterol) gedeeltelijk of volledig oplossen, waardoor l "geelzucht die afhankelijk is van galblaasstenen" wordt opgelost . Raadpleeg uw arts voor de dosering en wijze van toediening.
Ursodeoxycholzuur of ursodiol (bijv. Ursobil HT, Acido Ursodes AGE, Litursol): de toediening van deze geneesmiddelen is bijzonder geschikt gebleken voor het oplossen van cholesterolstenen in de galblaas, ook in het kader van geelzucht. De aanbevolen dosering is als volgt: 8-12 mg / kg oraal per dag, in een enkele dosis, 's avonds of in twee verdeelde doses; verleng de therapie tot twee jaar (onderhoudstherapie: 250 mg per dag) geneesmiddel is onmisbaar voor de genezing van de ziekte (stenen) en om de bijwerkingen te verwijderen (in dit geval geelzucht). Raadpleeg uw arts.

Geneesmiddelen die worden gebruikt in therapie voor de behandeling van "geelzucht die afhankelijk is van mononucleosis:

Aciclovir (bijv. Aciclovir, Xerese, Zovirax): in sommige gevallen van mononucleosis, mogelijk geassocieerd met geelzucht, schrijft de arts deze stof voor, het favoriete geneesmiddel voor de behandeling van Herpes simplex.
Ibuprofen (bijv. Brufen, Moment, Subitene) het medicijn is een ontstekingsremmer / pijnstiller (NSAID): het wordt aanbevolen om elke 4-6 uur oraal 200 tot 400 mg van het actieve ingrediënt (tabletten, bruistabletten) in te nemen, zoals nodig zijn. In sommige gevallen kan het analgeticum ook intraveneus worden toegediend (400 tot 800 mg om de 6 uur, indien nodig)

Het is duidelijk dat geelzucht in dit geval gewoon een secundair teken van de ziekte is, daarom moet de patiënt eerst worden behandeld met specifieke medicijnen voor de ernstigste ziekte (mononucleosis), wat geleidelijk zal leiden tot de annulering van alle bijbehorende symptomen, alleen zoals geelzucht.

Voor meer informatie: zie het artikel over geneesmiddelen voor de behandeling van mononucleosis.

Opmerking:

Patiënten die lijden aan favisme en geelzucht moeten zich nauwgezet onthouden van het eten van tuinbonen, erwten en medicijnen die de ziekte kunnen veroorzaken (NSAID's, koortswerende middelen, sulfonamiden, pijnstillers, sommige antibiotica, enz.)
Patiënten met pancreas- en leverkanker kunnen, zoals we hebben gezien, ook last hebben van geelzucht: tumoren, die moeilijk te behandelen zijn, kunnen worden behandeld met antineoplastische geneesmiddelen (bijv. Gemcitabine, docetaxel, mitomycine voor de behandeling van pancreaskanker en sorafenib voor leverkanker). kanker). De uiteindelijke oplossing van het neoplasma zal ook leiden tot het verdwijnen van de geelzucht.
Als geelzucht wordt veroorzaakt door cirrose, wordt aanbevolen om alcohol te vermijden; mogelijk is het mogelijk om bepaalde medicijnen te gebruiken als de cirrose wordt veroorzaakt door bacteriële infecties (met name amoxicilline is aangewezen). Wanneer cirrose, vergezeld van geelzucht, degenereert tot hepatische encefalopathie, is het mogelijk om Lactulose in te nemen.

Voor meer informatie: zie het artikel over geneesmiddelen voor de behandeling van cirrose.