Definitie
We spreken van pleuritis bij ontsteking van het borstvlies, het dubbele membraan dat de binnenkant van de borstholte bekleedt en elke long omhult.Pleuritis veroorzaakt acute pijn bij inademing en uitademing, geassocieerd met hoesten en niezen.
Oorzaken
Meerdere en heterogene oorzaken van pleuritis; in ieder geval zijn de meest betrokken etiologische factoren vertegenwoordigd door longontsteking, ziekten van het middenrif en pathologieën die de borstwand in het algemeen aantasten. De ontsteking van de pleurabladen is verantwoordelijk voor de wrijving tussen long en long die ontstaat tijdens het ademen, toe te schrijven aan pijn.
Risicofactoren: virale infectie, tuberculose, longembolie
Symptomen
Het eerste symptoom dat alarmerend zou moeten zijn, is ongetwijfeld ademhalingsmoeilijkheden en hevige pijn op de borst. Vaak wordt pleuritis geassocieerd met veranderingen in lichaamstemperatuur, koude rillingen, gewichtsverlies, piepende ademhaling, niezen en hoesten.
De informatie over Pleuritis - Geneesmiddelen voor de Behandeling van Pleuritis is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Pleuritis gebruikt - Geneesmiddelen tegen Pleuritis.
Medicijnen
De medicijnen die bij de behandeling van pleuritis worden gebruikt, zijn bedoeld om de oorzaken van de schade op te lossen. In geval van bacteriële pleuritis zijn antibiotica zeker de voorkeursbehandeling, het is ook mogelijk om niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) te nemen om pijn bij het ademen te verlichten. Antitussiva, zoals codeïne, kunnen ook een goed therapeutisch effect hebben op genezing van de hoest; ten slotte wordt aanbevolen om de patiënt te stimuleren om te hoesten tijdens het maximale effect van de pijnstiller.
De prognose hangt af van de ernst van de pathologische aandoening.
De volgende zijn de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen pleuritis en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:
Antibiotica: alleen te nemen in geval van vastgestelde of vermoede bacteriële pleuritis
- Amoxicilline (bijv. Amoxicilline, Amoxil en Trimox, Zimox, Augmentin): het medicijn behoort tot de penicillineklasse en moet driemaal daags gedurende 1-3 weken worden ingenomen in een dosering van 250-500 mg oraal. U kunt ook tweemaal daags 500-875 mg van de werkzame stof oraal innemen. De dosering moet echter door de arts worden geperfectioneerd op basis van de ernst van de symptomen, de gezondheidstoestand van de patiënt en de verantwoordelijke ziekteverwekker. Het medicijn wordt vaak gevonden in combinatie met clavulaanzuur (bètalactamaseremmer)
- Moxifloxacine (bijv. Vigamox, Avalox, Octegra) bijzonder geschikt voor de behandeling van aan tuberculose gerelateerde pleuritis: in deze zin, neem eenmaal daags 400 mg actief intraveneus. Zoals we weten, is tuberculose nogal moeilijk uit te roeien en kan de verwachte duur van de therapie vele maanden duren (12-18), afhankelijk van de ernst van de symptomen. Raadpleeg uw arts. In het geval van pneumonie-afhankelijke pleuritis is de dosering anders: het wordt aanbevolen om het medicijn in een dosering van 400 mg oraal of intraveneus, eenmaal daags, gedurende 7-14 dagen in te nemen.
Corticosteroïden: meestal oraal of intraveneus ingenomen, worden ze gebruikt bij therapie om ernstige pleurale ontsteking tegen te gaan.
- Prednison (bijv. Deltacortene, Lodotra) neem 5-60 mg actief oraal in 1-4 verdeelde doses gedurende 24 uur. Raadpleeg uw arts. Ga niet verder met de therapie dan nodig is.
- Methylprednisolon (bijv. Advantan, Solu-Medrol, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) om het borstvlies te verlichten, neem 4-48 mg per dag geneesmiddel per os. Raadpleeg uw arts.
Antitussiva: ze zijn geïndiceerd in de context van pleuritis vergezeld van hoest
- Codeïne (bijv. Codein, Hederix Plan) neem het medicijn oraal in in een dosering van 15 mg om de 6 uur, indien nodig. Overschrijd 120 mg per dag niet.
- Dextromethorfan (bijv. Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) het medicijn wordt meestal toegediend in de vorm van siropen of tabletten, in een dosering van 15-60 mg 2-3 keer per dag. Overschrijd 120 mg per dag niet. Bij een dosis van 200-300 mg per dag veroorzaakt het medicijn visuele hallucinaties en mogelijke verandering van het hartritme.
- Guaifenesine (bijv. Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific) behorend tot de klasse van hoestwerende middelen, dit medicijn is geïndiceerd om hoest tegen te gaan in de context van pleuritis. Het wordt aanbevolen om elke 4 uur 200-400 mg van de stof oraal in te nemen, indien nodig. Neem niet meer dan 2,4 gram actief ingrediënt per dag. Guaifenesine kan ook worden geassocieerd met cortison of opioïde derivaten (bijv. hydrocodon: bijv. Vicodin, niet verkocht in Italië), geformuleerd in de vorm van tabletten of siroop.
Therapeutische hulpmiddelen: pijnstillende en koortswerende medicijnen zijn een goed hulpmiddel om de genezing te versnellen, waardoor de patiënt de ziekte beter kan overwinnen.
- Paracetamol of paracetamol (Acetamol, Tachipirina): het medicijn werkt koortswerend en pijnstillend: het is raadzaam om te hoesten terwijl het medicijn werkt, om het sputum en daarmee de eliminatie van bacteriën (indien aanwezig) te bevorderen. Paracetamol wordt toegediend in een dosering van 325-650 mg per dag elke 4-6 uur, of neem elke 6-8 uur 1 gram. De dosering is afhankelijk van de conditie, leeftijd en gewicht van de patiënt. Het is ook mogelijk om het middel intraveneus in te nemen: 1 gram om de 6 uur of 650 mg om de 4 uur voor volwassenen en adolescenten die meer dan 50 kilo wegen: als de patiënt minder dan 50 kilo weegt, dien dan 15 mg/kg om de 6 uur toe of 12,5 mg/kg elke 4 uur.
- Ibuprofen (bijv. Brufen, Moment, Subitene) helpt de patiënt om de ziekte sneller te overwinnen; dankzij zijn pijnstillende werking vermindert het medicijn de pijn op de borst die meestal gepaard gaat met patiënten die lijden aan pleuritis. Neem oraal 200 tot 400 mg actief ingrediënt (tabletten, bruistabletten) om de 4-6 uur, indien nodig. In sommige gevallen kan het analgeticum indien nodig ook intraveneus worden ingenomen in een dosering van 400-800 mg om de 6 uur.
Wanneer pleuritis wordt veroorzaakt door een ophoping van vocht in de pleuraholte, moet deze worden geëlimineerd (thoracentese): door de ademhaling van de patiënt te bevorderen, vormt deze praktijk - uitsluitend van medisch-chirurgische competentie - een geldig hulpmiddel om de genezing van pleuritis te versnellen.
