Hyperhidrose
In de huid vinden we drie soorten klieren: zweetklieren, apocriene en talgklieren.
Elke zweetklier zakt naar de hypodermis en omvat een ingewikkeld deel, dat de afscheidingseenheid vertegenwoordigt, en een kanaalgedeelte, dat via een porie (uitscheidingskanaal) op het lichaamsoppervlak uitkomt.
Elke zweetklier is rijkelijk gevasculariseerd en omgeven door een dicht zenuwnetwerk. Het zijn ook onafhankelijke structuren, omdat elke klier overeenkomt met een enkel uitscheidingskanaal. Ten slotte worden deze structuren geclassificeerd als eccriene klieren, dat wil zeggen exocriene klieren die hun afscheiding produceren terwijl ze intact blijven.
In het ingewikkelde deel van de klier is er een primaire afscheiding van zweet, die een samenstelling aanneemt die sterk lijkt op die van het plasma, behalve de eiwitfractie (vrijwel afwezig in zweet). De rijke vascularisatie van de klier zorgt juist voor de juiste toevoer van de stoffen die nodig zijn voor de productie van deze vloeistof.
Wanneer de primaire secretie door het excretiekanaal gaat, worden de meeste elektrolyten opnieuw geabsorbeerd (met name natrium en chloor) en samen met hen een bepaalde hoeveelheid water, die om osmotische redenen de stroom volgt. De mate van reabsorptie hangt af van de snelheid van secretie van de klier.Als de zweetproductie langzaam is (slecht zweten) is de reabsorptie groter, integendeel, wanneer de stroom snel is, is de reabsorptie minder.
Ieder van ons heeft ongeveer 3 miljoen zweetklieren en, in tegenstelling tot veel andere dieren, zijn deze klieren verdeeld over het hele oppervlak van het lichaam, zij het met verschillende dichtheden. Bovendien is hun activiteit intermitterend; elke zweetklier wisselt perioden van rust af met andere perioden van activiteit. Men heeft gezien dat zelfs in de fasen van maximaal zweten, ten minste de helft van deze klieren inactief is.
De zweetafscheidingscapaciteit is verbluffend. Elke klier kan in feite veel grotere hoeveelheden zweet produceren dan zijn gewicht. Het volstaat te zeggen dat, wanneer de temperatuur aanzienlijk stijgt, een geacclimatiseerd lichaam elke 60 minuten tot 4-6 liter zweet kan verdrijven.
De zweetkracht is groter bij mannen, die over het algemeen een actievere stofwisseling hebben en daardoor een grotere behoefte hebben om de geproduceerde warmte af te voeren.
Zweet bestaat uit:
water (99%)
organische en anorganische stoffen (1%)
Onder de organische componenten bevinden zich verschillende stikstofverbindingen (ureum, creatinine, urinezuur en ammoniak). Lactaat is ook aanwezig.
Ammoniak maakt niet alleen deel uit van de samenstelling van vers zweet, maar wordt in aanzienlijke hoeveelheden geproduceerd door de bacteriën die het huidoppervlak bevolken.De overvloed van deze stof draagt bij aan het geven van een onaangename geur aan het product van de zweetklieren.
Met zweet worden verschillende stoffen (medicijnen en andere) geëlimineerd, ook die in bepaalde soorten voedsel.
De pH van zweet is licht zuur, meestal tussen 4 en 6,5. De aanwezigheid van lactaat heeft de neiging deze vloeistof aan te zuren, terwijl ammoniak de pH naar hogere waarden verschuift.
Er zijn drie soorten zweten: thermisch, psychisch en farmacologisch.
Thermisch zweten wordt veroorzaakt door een verhoging van de lichaamstemperatuur en is verschillend in de verschillende delen van het lichaam.
Psychisch zweten treedt op als reactie op bepaalde stemmingen; het wordt bijvoorbeeld veroorzaakt door angst, stress en emoties. De reactie op deze stimuli is subjectief, maar over het algemeen beperkt tot specifieke delen van het lichaam. In tegenstelling tot thermisch zweten, dat altijd gepaard gaat door een verwijding van bloedvaten, veroorzaakt psychisch zweten vasoconstrictie, vandaar de term "koud zweet", omdat de huid, als gevolg van vasoconstrictie, bleek en koud lijkt.
Farmacologisch zweten kan worden veroorzaakt door verschillende chemische componenten, afgeleid van catecholamines, koortswerende middelen, antidepressiva, maar ook van sommige voedingsmiddelen en specerijen.
Ten slotte zijn er enkele bijzondere aandoeningen, zoals koorts, infecties en metabole onevenwichtigheden (diabetes, zwaarlijvigheid, hyperthyreoïdie) die de productie van zweet kunnen versterken.
De belangrijkste functie van de zweetklieren is gekoppeld aan hun belangrijke bijdrage aan de thermoregulatie. Dankzij zweet en vasodilatatie van de huid kan de lichaamstemperatuur relatief constant blijven, zelfs in bijzonder warme omgevingen.
Het is erg belangrijk om in gedachten te houden dat zweet alleen niet voldoende is om het lichaam af te koelen; om deze vloeistof te laten verdampen, moet deze vloeistof verdampen. Met name 0,58 kcal wordt uit het organisme verwijderd voor één gram water dat van het lichaamsoppervlak verdampt.
De vochtigheid van de omgeving belemmert de verdamping van zweet en dit verklaart het ongemak dat u ervaart wanneer u zich in een hete, vochtige omgeving bevindt.
Overmatig zweten in korte tijd brengt het risico van uitdroging en overmatig verlies van zouten (NaCl) met zich mee.
Problemen in verband met zweten
De ernstigste is een hitteberoerte, die kan optreden wanneer het individu wordt blootgesteld aan bijzonder hoge temperaturen, geassocieerd met een hoge luchtvochtigheid. Deze situatie belemmert de huidverdamping van zweet, waardoor de interne temperatuur aanzienlijk stijgt. Als gevolg hiervan raakt het lichaam oververhit en raakt het hypothalamische centrum zelf dat de tijdsverspreiding regelt in de war. De gevolgen kunnen zeer ernstig zijn, zo erg zelfs dat, als u niet onmiddellijk actie onderneemt om het lichaam af te koelen, bijvoorbeeld met een ijsbad, de kans op overlijden vrij hoog is.Dit risico neemt toe tijdens het beoefenen van zware lichamelijke activiteiten, zowel werk en sport De meest risicovolle onderwerpen zijn kinderen, ouderen en hartpatiënten.
Een tweede probleem, minder ernstig dan het vorige, is het instorten van de hitte. Het wordt voornamelijk veroorzaakt door overmatig zweten, waardoor, als gevolg van de daaruit voortvloeiende uitdroging, de hoeveelheid circulerend bloed afneemt.Op zijn beurt veroorzaakt deze aandoening, hypovolemie genaamd, het optreden van symptomen zoals zwakte, duizeligheid, hypotensie en, in extreme gevallen, shock en cardiovasculaire collaps.
De ineenstorting door hitte kan worden overwonnen door de eenvoudige en geleidelijke re-integratie van verloren vloeistoffen, waarbij het onderwerp mogelijk op een koele en schaduwrijke plaats wordt geplaatst.
Andere functies van de zweetklieren
Zweet komt binnen in de samenstelling van de hydrolipidenfilm, die dunne vloeibare film die de opperhuid beschermt.
Naast het afstoten van bacteriële agressies, bevat zweet, dankzij de zure pH die de huidkolonisatie van talrijke micro-organismen tegengaat, antilichamen (IgA, IgG, IgE), die de defensieve werking tegen externe agressies versterken.
Ten slotte vervullen de zweetklieren ook een uitscheidingsfunctie, die echter matig is, vooral in vergelijking met die van de belangrijkste uitscheidingsorganen van het organisme (nieren).
de apocriene klieren"