Shutterstock
Basisprincipes van carnitinechemie
In de natuur kan het worden gevonden in respectievelijk twee stereo-isomeren: D-carnitine [S - (+) -] en L-carnitine [R - (-) -].
Beide zijn biologisch actief, maar alleen L-carnitine komt van nature voor in dierlijke weefsels. Omgekeerd wordt d-carnitine als toxisch beschouwd, omdat het de activiteit van de L-vorm remt.
Bij kamertemperatuur is pure carnitine een laag-toxisch, in water oplosbaar zwitterion dat wordt geleverd in de vorm van een wit poeder.
Carnitine werd voor het eerst gewonnen uit vlees in 1905, een voedingsmiddel waarvan de Latijnse naam is afgeleid " carnis'.
(FA) lange keten tot in de mitochondriën; hier worden ze vervolgens gebruikt om calorieën te genereren dankzij β-oxidatie.
Het neemt ook deel aan de verwijdering van cellulaire metabolische producten, van binnenuit.
Gezien zijn zeer belangrijke cellulaire metabolische rol, is carnitine meer geconcentreerd in weefsels zoals skeletspieren en hartspier, die duidelijk vetzuren kunnen metaboliseren.
Carnitine en vruchtbaarheid
Het carnitinegehalte in sperma is direct gerelateerd aan het aantal spermatozoa en hun beweeglijkheid.
Carnitine en ziekten
Het gebruik van carnitine is onderzocht bij verschillende cardio-metabole aandoeningen, maar het bevindt zich nog in de voorbereidende onderzoeksfase voor zijn potentiële adjuvans bij de behandeling van hartaandoeningen, diabetes mellitus type 2. Op dit moment is er geen effect naar voren gekomen op de lipemie en de preventie van sterfte door hart- en vaatziekten.
Een meta-analyse wees uit dat L-carnitine-supplement de hartfunctie zou kunnen verbeteren bij mensen met hartfalen, maar onderzoek is onvoldoende om de mogelijke werkzaamheid te bepalen bij het verminderen van het risico of de behandeling.
Een klinisch onderzoek heeft de werkzaamheid geanalyseerd van het gebruik van L-carnitine bij het verbeteren van de parameters die zijn veranderd door type 2 diabetes mellitus.
Het gebruik van carnitine heeft geen effect op de meeste parameters die verband houden met nierziekte in het eindstadium, maar het maakt het mogelijk om de juiste niveaus hiervan te herstellen.
carnitine komt voornamelijk voor in de lever en de nieren, beginnend bij zijn voorloper lysine (aminozuur).
In de regel produceert een persoon van 70 kilogram (kg) 11-34 milligram (mg) carnitine per dag (dag), waardoor een totale lichaamsinhoud van ongeveer 20 g wordt bereikt - bijna volledig gelokaliseerd in de spieren cellen skelet.
Volwassenen die allesetende diëten consumeren - die rood vlees en andere voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong bevatten - nemen ongeveer 60-180 mg carnitine per dag in.
Veganisten nemen ongeveer 10-12 mg carnitine per dag.
Het grootste deel (54-86%) van de carnitine uit de voeding wordt opgenomen in de dunne darm en komt dan in het bloed terecht.
Voedingsmiddelen rijk aan carnitine
De in voedsel aanwezige carnitine is in de L-vorm.
De rijkste voedingsbronnen zijn producten van dierlijke oorsprong, vooral rundvlees en varkensvlees.
Rood vlees heeft meestal een hoger gehalte aan L-carnitine dan wit vlees.
"Strenge" vegetariërs halen weinig carnitine uit voedselbronnen, aangezien het natuurlijk vooral voorkomt in voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong.
.
Carnitine-tekort wordt meestal ingedeeld in twee soorten:
- Primair: genetische ziekten van de carnitinesynthese, die zelfs op de leeftijd van vijf kunnen verschijnen;
- Secundair: die kan optreden als gevolg van sommige aandoeningen, zoals chronisch nierfalen (verhoogde excretie) of een verminderde absorptie (gebruik van antibiotica, ondervoeding *, spijsverteringsproblemen **).
* bijvoorbeeld van anorexia nervosa;
** bijvoorbeeld door anatomo-functionele wijziging van de darm.
Metabool defect in de oxidatie van vetzuren
Meer dan 20 menselijke genetische defecten in het transport of de oxidatie van vetzuren zijn geïdentificeerd.
In deze situaties hebben acyl-carnitine-moleculen de neiging zich op te hopen in de mitochondriën en vervolgens eerst in het cytosol en vervolgens in het bloed te worden overgebracht.
Voor diagnostische doeleinden kunnen plasma-acyl-carnitine-spiegels worden gemeten bij pasgeborenen door een klein bloedmonster te analyseren met behulp van tandem-massaspectrometrie.
Bij zoogdieren, wanneer β-oxidatie defect is door een genetische mutatie of door een daadwerkelijke carnitinedeficiëntie, wordt ω-oxidatie de belangrijkste route - die optreedt in het endoplasmatisch reticulum van lever- en niercellen.
, spierzwakte, chronische vermoeidheid, veranderde bloedvetwaarden en hartaandoeningen.Bij de pasgeborene manifesteert carnitine-deficiëntie zich door: cardiomyopathie, zwakte en hypoglykemie.
carnitine komt vooral veel voor bij sporters, fitnessliefhebbers en bodybuilders.
Producten die L-carnitine, acetyl-L-carnitine en propionyl-L-carnitine bevatten, zijn verkrijgbaar in zowel pillen als poeders.
De dagelijkse hoeveelheid ligt over het algemeen tussen 0,5 en 1,0 g.
Carnitine is ook een geneesmiddel dat is goedgekeurd door de Food and Drug Administration voor de behandeling van primaire en sommige secundaire carnitine-deficiëntiesyndromen.
Op dit moment zijn er echter geen klinische onderzoeken van voldoende kwaliteit om het nut van voedingssuppletie met carnitine te ondersteunen om: het carnitinegehalte in de spieren te verhogen, de sportprestaties te verbeteren (door het zuurstofverbruik bij aerobe activiteit of andere metabolische functies te verhogen), het begin van krampen, het herstel na de training versnellen, de β-oxidatie van AF en gewichtsverlies optimaliseren.
Aan de andere kant is het wetenschappelijk bewezen, of zijn er goede vooronderstellingen, om te veronderstellen dat suppletie met carnitine de:
- De gezondheidstoestand van premature baby's;
- de gezondheidstoestand van degenen die lijden aan primaire (genetische) deficiëntie;
- Totale lichaamscarnitinespiegels bij mensen met chronische nierziekte;
- De vermindering van C-reactief proteïne (biomarker van systemische ontsteking) bij personen met chronische nierziekte;
- Het beheer van bloedarmoede (maar door injectie);
- Glucosetolerantie en nuchtere bloedsuikerspiegel bij type 2 diabetes mellitus;
- Het aantal en de beweeglijkheid van spermatozoa bij personen met oligospermie.