Definitie
Trachoom is één besmettelijke ziekte die de ogen aantasten, veroorzaakt door: Chlamydia trachomatis, een micro-organisme dat gelokaliseerd is op het niveau van de bindvlies veroorzaakt een ontstekingsproces met chronische evolutie.
Deze gramnegatieve bacterie bepaalt het begin van de ziekte, die wordt overgedragen via de direct contact met de besmette persoon, in het bijzonder door contact met ogen, oogleden, neus, keel en oogafscheidingen. Overdracht van de infectie kan ook plaatsvinden via besmette voorwerpen (zoals kleding, zakdoeken, handdoeken, enz.) of via vectoren zoals vliegen.
Bacteriële infectie is zeer besmettelijk en treft bijna altijd beide ogen.
De tekenen en symptomen van trachoom beginnen met lichte jeuk en irritatie van de ogen en oogleden, en kunnen zich ontwikkelen tot troebelheid van het hoornvlies (wazig zien), oogpijn en - bij gebrek aan adequate behandeling - permanente blindheid.
De veroorzaker van de ziekte (la Chlamydia trachomatis) is wereldwijd wijdverbreid, maar is endemisch (constant aanwezig en frequent) in veel arme gebieden van Azië, Afrika, Midden- en Zuid-Amerika, Australië en het Midden-Oosten. Trachoom komt zelfs vaker voor in droge klimaten en in zanderige gebieden, waar het zich ook verspreidt dankzij sociaaleconomische onderontwikkeling en slechte hygiënische omstandigheden.
Verspreiding van trachoom
- Volgens schattingen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) treft trachoom wereldwijd ongeveer 84 miljoen mensen, van wie 8 miljoen visueel gehandicapt zijn. Afrika is het continent waar de incidentie groter is.
- Trachoom is de tweede meest voorkomende oorzaak van blindheid (na staar).
- Kinderen zijn bijzonder vatbaar voor infecties, maar ze verlopen langzamer (ernstige symptomen kunnen op latere leeftijd optreden).
Symptomen
Voor meer informatie: Trachoomsymptomen
De penetratie van de Chlamydia trachomatis een acuut ontstekingsproces ontstaat in het epitheel van het bindvlies (incubatietijd: 5-12 dagen) Deze aandoening manifesteert zich met tranenvloed, hyperemie (verhoogd bloed in het gebied) en mucopurulente afscheiding (slijm of pus).
Naarmate de ziekte voortschrijdt, omvatten de symptomen fotofobie (onvermogen om licht te verdragen), troebelheid van het hoornvlies (met wazig zien) en oogpijn. Na het eerste contact met de ziekteverwekker neemt het verloop van de ziekte een chronisch verloop aan, gekenmerkt door terugkerende exacerbaties.
De belangrijkste ontwikkelingsstadia (en het optreden van gerelateerde symptomen) van trachoom zijn:
Beginstadium van infectie.
Er verschijnen witte zwellingen op de conjunctivale mucosa (follikels genaamd, ze bevatten lymfocyten als reactie op de infectie van de Chlamydia trachomatis).
Zeer besmettelijke fase.
Het oog raakt geïrriteerd, met een verdikking of zwelling van het bovenste ooglid.
Herhaalde infecties veroorzaken littekens op het binnenste ooglid (verschijnen als witte lijnen). De rand van het ooglid kan naar binnen draaien (entropion) Een vergevorderde littekenvorming kan leiden tot verdikking van het ooglid.
De binnenbekleding van het ooglid blijft vervormen. De wimpers draaien hun richting om en komen in contact met het oogoppervlak, waardoor irritatie van het hoornvlies ontstaat door het wrijven.Deze aandoening is zeer pijnlijk.
Bron voor beelden van trachoomstaging: http://www.who.int/blindness/causes/priority/en/index2.html
Trachoom, na jaren van terugkerende infecties, wordt gekenmerkt door cicatriciale sclerose van het bindvlies, waardoor het ooglid zich terugtrekt. Het stadium van trichiasis is het stadium met het grootste risico om te evolueren naar onomkeerbare blindheid.
Andere artikelen over "Trachoom - Wat" is het en wat zijn de symptomen "
- Trachoom: diagnose en preventie
- Trachoom: oorzaken, complicaties en behandelingen