In de onmiddellijke "angstsymptomen en ontspanningstechnieken (Jacobson, autogene training, enz.) Moeten worden aangepakt en hypnose zou een meer geldige onmiddellijke ondersteuning kunnen zijn dan medicijnen, aangezien, hoewel niet iedereen er baat bij zal hebben, degenen die in staat zullen zijn om te ervaren ze (en we hebben het over aantallen in de duizenden) zullen op zijn minst worden verwijderd van de bijwerkingen van psychotrope medicijnen.
Voor degenen voor wie farmacologie verplicht zal zijn, moet echter de mogelijkheid worden overwogen om ze zo snel mogelijk uit medicijnen te verwijderen, misschien met behulp van een van deze technieken, om zo dicht mogelijk bij het begin van de behandeling te komen. een niet-spoedeisende therapeutische fase.
In een later stadium kunnen andere symptomen zoals vermijding worden aangepakt. Een eerste interventie met de techniek van "systematische desensibilisatie" kan veel slachtoffers helpen zich aanvallen te herinneren zonder overmatige angst te ervaren. Dit zou betekenen dat de weg wordt geopend naar een middellange psychotherapie die zou een 'cognitieve herstructurering' van de patiënt kunnen veroorzaken, dat wil zeggen, het zou hem kunnen helpen de hele gebeurtenis in een objectiever licht te bekijken.
De psychische nood van veel overlevenden houdt bijvoorbeeld verband met het schuldgevoel omdat ze 'het hebben gehaald', terwijl veel andere onschuldige mensen bij toeval in hun plaats stierven; bij de nabestaanden ontstaat daarentegen een intense moeilijkheid bij het rouwen of bij het aanvaarden van het verlies.
Met een cognitieve gedragstherapie die gebruik maakt van ten minste de aangegeven technieken kan men redelijkerwijs hopen dat patiënten in niet-bijbelse tijden weer een aanvaardbaar leven krijgen, aangezien dit type therapie zich richt op het probleem en niet op de grondoorzaken van psychische stoornissen. In gevallen zoals PTSS is het in feite nutteloos, zo niet schadelijk, om dieper te gaan, want om te hopen dieper in te kunnen grijpen, is het allereerst noodzakelijk om de patiënt snel te bevrijden uit de greep van psychologische ongemak om onmisbare cognitieve en emotionele bronnen te herstellen.
PTSS: emotocognitieve psychotherapie
Wanneer de patiënt hersteld is tot een psychisch functioneren dat dichter bij zijn gebruikelijke niveau ligt, kan men denken aan een meer 'ontspannen' therapie die misschien vooral rekening houdt met zijn persoonlijkheidskenmerken en individuele geschiedenis.
Psychologische therapie met een emotocognitieve oriëntatie, gericht op de persoon die al de symptomen van een posttraumatische stressstoornis heeft, heeft tot doel de mogelijkheid van functionele reorganisatie van de persoon te vergroten om de toegang tot persoonlijke en sociale middelen te vergemakkelijken die de symptomen kunnen oplossen, terugval voorkomen of chroniciteit, of in ieder geval de ongemakkelijke situatie te verbeteren.
In het model van de emotocognitieve psychologie worden posttraumatische en acute stressstoornissen tegenwoordig stressreactieve of stressgerelateerde angststoornissen genoemd.In feite is de psychofysiologische reactie op stress, dat is het type perceptie, representatie, dus de uitwerking die de patiënt ervan maakt binnen een context die we definiëren als bio-psycho-sociaal, is wat moet worden gereorganiseerd om te proberen die symptomen weg te nemen die ook ernstig interfereren met de "normale" uitvoering van sociale activiteiten, werk, school en interpersoonlijk.
De therapie van posttraumatische stressstoornis en acute stressstoornis, in de emotocognitieve psychologie, is gericht op het doorbreken van de vicieuze cirkel, gedefinieerd als disfunctionele lus, die is vastgesteld op psychosociaal niveau; met andere woorden, hij zal proberen de middelen te reorganiseren die de patiënt gebruikt om het probleem te vermijden en tevergeefs proberen op te lossen, niet langer tegen zichzelf maar in zijn voordeel.
De stoornis, zo herinneren we ons, wordt niet alleen gevoed en in stand gehouden door het gedrag, de gedachten en de disfunctionele handelingen van de patiënt, maar ook door de reacties van de mensen die draaien om wat we kunnen omschrijven als de 'drager van het symptoom'.
Psychologische therapie is kort, zoals bij bijna alle angstclusterstoornissen, en zeer effectief. Het is duidelijk dat men zich moet wenden tot deskundige psychologen die in staat zijn om de nieuwe technieken te gebruiken die zijn afgeleid van de emotocognitieve psychologie.
, vanwege beelden of gedachten met betrekking tot de traumatische gebeurtenis die bij mij terugkwamen.
5. Ik heb sterke terugkerende emoties ervaren die ermee verband houden.
6. Ik had dromen over die gebeurtenis.
7. Ik heb geprobeerd te vermijden wat me zou kunnen herinneren.
8. Ik kreeg het gevoel dat het niet gebeurde of niet echt was.
9. Ik probeerde er niet over te praten.
10. Beelden van de gebeurtenis kwamen plotseling in me op.
11. Andere gedachten brachten me ertoe om erover na te denken.
12. Ik realiseerde me dat ik er nog steeds veel emoties mee heb, maar ik heb er geen rekening mee gehouden.
13. Ik probeerde er niet aan te denken.
14. Elke herinnering herinnerde me aan emoties die verband hielden met die 'gebeurtenis'.
15. De emoties die eraan verbonden waren, waren als een soort roes.
Bewerkt door Dr. Stefano Casali