Algemeenheid
Borstophoping is een typisch probleem van de eerste dagen na de geboorte en wordt gekenmerkt door de stagnatie van melk in de borst, die gespannen, oedemateus en glanzend lijkt, soms rood en pijnlijk is, maar niet in staat is om significante hoeveelheden melk af te geven.
Belangrijkste oorzaken van stuwing in de borst:
- Overmatige melkproductie.
- Vertraging bij het starten van borstvoeding na de bevalling.
- Onvoldoende gehechtheid aan de borst door de baby.
- Onregelmatige verwijdering van melk uit de borst.
- Te strikte limieten voor de duur van voedingen.
- BH te strak of kleding die te strak om de borst zit.
Tekenen en symptomen
Vaak gaat een stuwing van de borst gepaard met een lichte koortsachtige stijging, gedurende ongeveer 24 uur; aanhoudende stijgingen van de lichaamstemperatuur zijn in plaats daarvan toe te schrijven aan een complicatie, mastitis, gekenmerkt door een "infectie van de borstklier met het verschijnen van malaise, omschreven abces en hoge koorts.
Een borst kan er warm, zwaar en strak uitzien, simpelweg omdat hij vol melk zit; het belangrijkste aspect van stuwing in de borst betreft in feite niet zozeer het uiterlijk van de borst, maar eerder de moeilijkheid om melk te lekken
. De daaruit voortvloeiende toename van de borstspanning is zodanig dat het uitsteeksel van de tepel wordt verminderd, waardoor de hechting van de baby moeilijker en traumatischer wordt.
Een onvoldoende zuigen verergert bovendien de stuwing van de borst, waardoor de melkstilstand in de klier toeneemt en - op de lange termijn - de productie ervan door het vrouwelijke organisme wordt verminderd.
Oorzaken
Na de bevalling gaat het opkomen van de melk gepaard met een grotere stroom van bloed en lymfe naar de borsten, die gezwollen, hard, warm, zwaar en overgevoelig, zo niet zelfs pijnlijk worden.
Borstophoping tijdens de eerste dagen van borstvoeding is daarom het gevolg van de verhoogde bloedtoevoer naar het borstweefsel, ingegeven door de noodzaak om de melkproductie te ondersteunen. Om stuwing van de borsten in de zeer vroege perioden van borstvoeding te voorkomen, is het daarom belangrijk om de baby binnen enkele uren na de bevalling aan de borst te leggen.
In latere stadia van borstvoeding kan stuwing optreden wanneer de baby minder melk drinkt dan normaal, te lang duurt tussen de voedingen of onvoldoende aan de borst vasthoudt.
preventie
Zoals tot nu toe vermeld, is een van de meest voorkomende adviezen aan verpleegkundigen die met dergelijke problemen te kampen hebben, de baby vaker borstvoeding te geven, zonder strikte beperkingen op te leggen aan de duur van de voedingen.
Een ander typisch advies om stuwing in de borst op te lossen is om - in de 10-15 minuten voor het voeden - warm-vochtig afsponzen van de borst uit te voeren, of warme kompressen aan te brengen.In dit verband beschrijft de kinderarts Duccio Parrini in dit document de "interessante" truc "van de hete fles.
Na het voeden, vooral als de pijn hevig is, is het handig om koude kompressen onder de oksels aan te brengen.
Alvorens de baby vast te maken, is het raadzaam om manuele afkolf te gebruiken, waarbij een bescheiden hoeveelheid melk wordt afgegeven, om op de tepel te spreiden om de tepelhof te verzachten en de aanhechting van de baby te bevorderen. Alleen wanneer de moeder te veel melk produceert, zodat zelfs niet frequent zuigen het ongemak vermindert, of wanneer het niet mogelijk is om de baby vaak aan te leggen, wordt het gebruik van een borstkolf aanbevolen.
Tijdens het voeden vergemakkelijkt de borstmassage door delicate concentrische bewegingen in de richting van de tepel de melkachtige uitstroom verder.
Als de vrouw aan het einde van de voeding nog steeds een gevoel van volheid en spanning in de borst voelt, kan de melk handmatig worden afgekolfd, maar zonder te overdrijven, om een overmatige prikkel voor de melkproductie te voorkomen.
Tot slot, jezelf veel gemoedsrust gunnen tijdens het geven van borstvoeding is even nuttig om stuwing van de borst te voorkomen.
