neus-eptoplastiek

Algemeenheid

Neuscorrectie is de neuscorrectieoperatie die verband houdt met de septoplastiekoperatie.
Neuscorrectie heeft een esthetisch doel en is geschikt voor mensen die ontevreden zijn over de vorm en het uiterlijk van hun neus.Septoplastiek daarentegen heeft therapeutische doeleinden en is geïndiceerd voor mensen met een afwijking van het neustussenschot.
Neuscorrectie vereist enige voorbereiding; deze voorbereiding omvat: een arts-patiëntgesprek om de kenmerken van de ingreep en de wensen van de patiënt te bespreken, klinische onderzoeken om de geschiktheid van de patiënt voor de ingreep te beoordelen, een reeks neuscontroles, een zorgvuldige medische voorgeschiedenis; enzovoort.
Er zijn verschillende chirurgische technieken voor het uitvoeren van een neuscorrectie.
Aan het einde van de operatie wordt een ziekenhuisopname gepland voor maximaal één dag.
De postoperatieve fase vereist enige aandacht van de patiënt. Volledig herstel is een vrij lang proces, dat over het algemeen enkele maanden in beslag neemt.

Wat is neuscorrectie?

Neuscorrectie is de neuscorrectieoperatie die verband houdt met de septoplastiekoperatie.
Neuscorrectie is de cosmetische chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd om te voldoen aan de behoeften van mensen die niet tevreden zijn met de vorm en het uiterlijk van hun neus. Met andere woorden, het is de esthetische omvorming van de neus.
Septoplastiek daarentegen is de chirurgische ingreep, met een uitsluitend therapeutisch doel, die dient om de toestand van een afwijkend neustussenschot te corrigeren.

De rhinoseptoplastiek is daarom de chirurgische ingreep, met esthetische en therapeutische doeleinden, die dient om tegelijkertijd de onvolkomenheden van de neus en de afwijkingen van het neustussenschot te corrigeren.

Toepassingen

De therapeutische en esthetische redenen voor een neuscorrectie zijn respectievelijk dezelfde als een eenvoudige septoplastiek en een eenvoudige neuscorrectie.
Wat septoplastiek betreft, is dit geïndiceerd voor al die proefpersonen die door het afwijkend neustussenschot last hebben van:

• Ademhalingsproblemen. Ze zijn het gevolg van pathologische obstructies, als gevolg van afwijkingen van het neustussenschot;
• Slaapproblemen. Ze zijn afhankelijk van de hierboven genoemde ademhalingsmoeilijkheden;
• Herhaalde episodes van epistaxis;
• Xerostomie (of droge mond).

Wat betreft neuscorrectie, deze procedure wordt meestal in overweging genomen door mensen die:

• Een geaccentueerde bult op de neus;
• De punt van de neus naar beneden gericht (aquiline neus);
• De neusgaten erg verwijd.

Voorbereiding

Voorbereiding op rhinoseptoplastiek omvat:

• Een ontmoeting tussen de opererend chirurg en de patiënt, waarbij de eerste aan de tweede alle kenmerken van de ingreep uitlegt (pre-operatieve maatregelen, stadia van de eigenlijke procedure, gerelateerde risico's, enz.), terwijl de patiënt communiceert met de arts wat is het " aspect dat hij zou willen dat de neus overneemt, na esthetische verbouwing (soms is het de plastisch chirurg die alternatieven voorstelt).
• Een "enquête met betrekking tot de klinische geschiedenis van de patiënt. Over het algemeen uitgevoerd tijdens de in het vorige punt genoemde arts-patiëntvergadering, omvat het een reeks vragen met betrekking tot: de medicijnen die door de patiënt worden ingenomen, zijn allergieën voor medicijnen, anesthetica of andere, eventuele huidige ziekelijke toestanden enz.
• Een reeks klinische tests die dienen om de geschiktheid van de patiënt voor de rhinoseptoplastiekoperatie vast te stellen. Het gaat om: een bloedonderzoek, een urineonderzoek, een elektrocardiogram en een bloeddrukmeting.
• Een reeks specifieke onderzoeken en controles van de neus (foto's, lichamelijk onderzoek, enz.). De arts moet de neus analyseren, de precieze connotaties van de afwijking van het neustussenschot begrijpen en precies bepalen hoe verder te gaan met esthetische hermodellering.

HERZIENING VAN PRE-OPERATIEVE MAATREGELEN

Elke operatie, inclusief neuscorrectie, omvat een reeks pre-operatieve maatregelen, waaraan de patiënt zich moet houden, zodat de hele operatie soepel verloopt.
In afwachting van een rhinoseptoplastiek bevelen artsen patiënten aan:

• Stop met het gebruik van antibloedplaatjesgeneesmiddelen (aspirine) en anticoagulantia (warfarine). Deze preoperatieve indicatie wordt verklaard door het feit dat de bovengenoemde medicijnen "het bloed verdunnen" en daarom een ​​factor zijn die bloedingen bevordert.
  Bloedverlies wordt verwacht van de chirurgische incisies van een rhinoseptoplastiek, die, als antibloedplaatjes of anticoagulantia worden gebruikt, opvallend en gevaarlijk kunnen zijn voor de gezondheid van de patiënt.
  Het is een goede regel om de bovengenoemde aannames, zowel voor als na de operatie, gedurende een periode van ongeveer twee weken te vermijden.
• Rook niet (duidelijk als de patiënt rookt) tijdens de gehele postoperatieve herstelfase. Sigarettenrook vertraagt ​​zelfs en maakt het genezingsproces van de huidweefsels en de binnenkant van de neus minder efficiënt.
• Presenteer volledig vasten gedurende ten minste de vorige avond, aangezien lokale of algemene anesthesie vereist is, kort voor de operatie.
• Ga aan het einde van de procedure vergezeld door een familielid en een vriend, voor ondersteuning bij thuiskomst. Deze aanbeveling wordt verklaard door het feit dat de effecten van anesthesie en sedatie (duizeligheid, verwardheid, enz.) enkele uren na de operatie aanhouden.

Procedure

Een neuscorrectie combineert de procedurele kenmerken van een septoplastie met de procedurele kenmerken van een neuscorrectie.
Kort voordat de procedure begint, moet een gespecialiseerde arts anesthesie geven om te voorkomen dat de patiënt pijn ervaart tijdens de operatie. Zoals gezegd kan de anesthesie plaatselijk of algemeen zijn, als het algemeen is, is de patiënt volledig buiten bewustzijn.

SEPTOPLASTICS IN HET KORT

Tijdens een septoplastiek maakt de opererende chirurg een "incisie" in de neus, op een punt waar hij vrije toegang heeft tot de osteo-kraakbeencomponent die het neustussenschot vormt.
Als de afwijking van het neustussenschot klein is, voert het de rechtzetting op zijn plaats uit, dat wil zeggen zonder het neustussenschot uit zijn oorspronkelijke positie te verwijderen.
Als de afwijking daarentegen erg geaccentueerd is, wordt hij gedwongen het neustussenschot in verschillende stukken te verdelen, ze een voor een tijdelijk te verwijderen en ze van buitenaf recht te trekken. ze in hun oorspronkelijke positie, waarbij het neustussenschot volledig wordt gereconstrueerd.
Zodra de chirurg de operatie aan het neustussenschot heeft voltooid (of de afwijking nu licht of ernstig is), brengt hij hechtingen aan op de incisie om de wond te sluiten en plaatst hij plastic buisjes in de neusgaten. , om de afsluiting te bevorderen en het neustussenschot recht te houden tijdens de genezingsperiode.

Figuur: een neus voor en na septoplastiek

RINOPLASTIE IN HET KORT

De neuscorrectie kan op twee verschillende manieren worden uitgevoerd: open of gesloten.
Gesloten neuscorrectie omvat nasale remodellering, door middel van een "incisie gemaakt in" de neus.
Open neuscorrectie, aan de andere kant, omvat nasale remodellering door een "uitwendige incisie, gemaakt aan de basis van de neus, waardoor de huid kan worden omgekeerd en geopereerd aan de onderliggende kraakbeenweefsels.
Na de neuscorrectie brengt de plastisch chirurg een beschermend krijtje aan op de achterkant van de neus, dat 5-6 dagen na de operatie wordt verwijderd.

Postoperatieve fase

Aan het einde van de neuscorrectie wordt een ziekenhuisopname verwacht.
De opname eindigt wanneer de effecten van de anesthesie verdwijnen. Als de anesthesie van het lokale type was, vindt het ontslag in het algemeen plaats op dezelfde dag van de operatie; als de anesthesie van het algemene type was, vindt het ontslag plaats. de dag na de operatie.
Tijdens de hele ziekenhuisopname houdt het medisch personeel de patiënt onder observatie en onderwerpt hem aan periodieke controles van vitale parameters.

POST-OPERATIEVE GEVOELENS

Na een neuscorrectie komt het vrij vaak voor dat de patiënt pijn in de neus ervaart en last heeft van bloedingen of braken met bloed.

Over het algemeen adviseren artsen voor pijn pijnstillers zoals paracetamol.

POST-OPERATIEVE INDICATIES

Enkele veel voorkomende indicaties na een neuscorrectie zijn:

• Het gebruik van een decongestivum oogdruppels;
• Antibiotische therapie van 5 dagen;
• Rust en onthouding van zware activiteiten tot anders aangegeven door de behandelend arts. Het dient om het risico op bloedingen te verminderen;
• Snuit om geen enkele reden uw neus;
• Houd je hoofd omhoog terwijl je slaapt;
• Draag comfortabele kleding met knoopsluiting aan de voorkant. Vermijd kleding die van de nek afglijdt.

CHIRURGISCHE GENEZING (EERSTE FASE VAN HERSTEL)

De genezing van chirurgische wonden duurt één of twee weken, afhankelijk van hoe invasief de operatie was.Dankzij moderne chirurgische technieken kan een patiënt die een neuscorrectie ondergaat na 7 dagen terugkeren naar een niet bijzonder zware werkactiviteit.

VOLLEDIG HERSTEL

Over het algemeen duurt volledig herstel van een neuscorrectie 3 tot 6 maanden.
In de meest ernstige gevallen kan het echter na 12 maanden gebeuren.

Risico's en complicaties

Een persoon die een neuscorrectie ondergaat, loopt het risico op:

• bloedingen;
• infecties;
• Bijwerkingen op anesthesie;
• Persistentie van het afwijkende neustussenschot;
• Ongewenste verandering in de vorm van de neus;
• Septumperforatie (opening van schadelijke aard, ter hoogte van het neustussenschot);
• Verminderd reukvermogen;
• Neusseptum hematoom;
• Tijdelijke gevoelloosheid van het tandvlees en de bovenste tandboog.

Sommige van de bovenstaande complicaties (bijv. persistentie van het afwijkende neustussenschot, ongewenste verandering in de vorm van de neus) kunnen een tweede neusoperatie vereisen.

Resultaten

Momenteel is rhinoseptoplastiek een "chirurgische ingreep die uitstekende resultaten oplevert. Er moet echter worden opgemerkt dat de beste voordelen worden verkregen wanneer de afwijking van het neustussenschot mild is en de hermodellering van de neus minder ingewikkeld is."
Elke mislukking van de rhinoseptoplastiek vereist de heruitvoering van dezelfde operatie.