VOORTIJDIGE EJACULATIE: DIAGNOSE

Stelling

Hoewel het een veel wijdverbreider ongemak vertegenwoordigt dan men zou denken, kan voortijdige ejaculatie worden overwonnen: het is een probleem dat, in de ogen van veel mannen, schijnbaar onoplosbaar lijkt, maar de remedie is er, dus het mag niet overdreven schrikken.
In dit artikel worden de diagnostische strategieën onderzocht die nuttig zijn om dit gevoelde seksuele ongemak te identificeren.

Diagnose

Bij de diagnose van voortijdige ejaculatie moet de specialist rekening houden met verschillende factoren: in dit opzicht is de multidisciplinaire benadering vaak onmisbaar, noodzakelijk om de psychologische, organische, fysieke en seksuele factoren te bestuderen die de "één voor alle" andere veroorzaken, waardoor een duidelijk gebrek aan controle over de ejaculatie. Men moet niet vergeten dat we met "voortijdige ejaculatie" de verwachte sperma-emissie bedoelen: daarom beëindigt de aangedane man de seksuele handeling net voor of onmiddellijk na de penetratie, waardoor de vrouwelijke partner de mogelijkheid wordt ontzegd om plezier te beleven .
De tijd tussen het moment van daadwerkelijke penetratie en het vrijkomen van sperma vertegenwoordigt een belangrijke diagnostische methode, bekend als: Intravaginale ejaculatie latentietijd: deze alternatieve methode kan ook in aanmerking worden genomen voor de zelfdiagnose. In dit verband zijn enkele statistische onderzoeken uitgevoerd, waaruit bleek dat de gemiddelde duur van een volledige geslachtsgemeenschap (waarvan het startpunt moet samenvallen met het moment van vaginale penetratie) ligt tussen de 5,5 en 6,5 minuten, schokkende gegevens, aangezien 90% van de mannen met voortijdige ejaculatie geslachtsgemeenschap in minder dan een minuut had.
De diagnose moet gericht zijn op het type voortijdige ejaculatie: in de vorige artikelen hebben we de verschillende vormen van ejaculatie vroegrijpheid onderscheiden.De specialist instrueert de aangedane man om meer controle over zijn eigen lichaam te krijgen, waarbij de beruchte "ejaculatie" zoveel mogelijk wordt uitgesteld. point of no return", waarbij de afgifte van sperma onvermijdelijk is.
Secundaire premature ejaculatie daarentegen is complexer, omdat het een "zorgvuldige psychologische analyse van het getroffen onderwerp vereist: in dit tweede geval is de multidisciplinaire aanpak essentieel, omdat de patiënt een zaadvloeistofcultuurtest moet uitvoeren , de" urologische en andrologische en, ten slotte, de post-prostaat massage urethrale uitstrijkje. Deze klinische onderzoeken zijn nuttig om de aard van de aandoening te herkennen: uit de analyse van de bovenstaande tests is het bijvoorbeeld mogelijk om te begrijpen wanneer de patiënt lijdt aan voortijdige ejaculatie als gevolg van genitale ontsteking.
Maar voortijdige ejaculatie kan erectiestoornissen verbergen, zowel wat betreft het verkrijgen als het behouden van een erectie: de gedetailleerde diagnose helpt de oorzaken te verduidelijken die het hebben bepaald.
Na de patiënt vanuit een fysiek oogpunt te hebben bestudeerd, is de psychologische benadering nuttig: de ejaculatie vroegrijpheid ontstaat vaak in de psyche, ongeacht de aan- of afwezigheid van lichamelijke aandoeningen. Faalangst speelt onder meer een beslissende rol bij de "seksuele daad ; niet te vergeten de anhedonie, de afwezigheid van genot, en de anorgasmie, de onmogelijkheid om een orgasme te bereiken." Laten we er nog eens aan denken: ejaculatie valt niet voor alle mannen samen met een orgasme. Stress en depressie, evenals het overmatig gebruik van medicijnen - in het bijzonder farmaceutische specialiteiten tegen de ziekte van Parkinson - zijn ook factoren die bijdragen aan een snelle ejaculatie.

Differentiële diagnose

De specialist mag niet stoppen bij de "oppervlakkige en schijnbare" diagnose van de patiënt die klaagt over voortijdige ejaculatie: het is eigenlijk essentieel om deze te combineren met een "psychologisch onderzoek, dat de arts helpt om de meest geschikte therapie voor de patiënt te vinden.
Afhankelijk van de diagnose kunnen patiënten met een versnelde ejaculatie worden onderverdeeld in twee categorieën: mannen hypo-agressieve fusie zij agressieve drijfveren.

De eerste categorie omvat al diegenen die klagen over een eigenaardige kwetsbaarheid van het karakter en een duidelijke progressieve afname van verlangen; de term 'fusional' is gekoppeld aan de veronderstelde bijna morbide band met de moeder - een typisch kenmerk van deze patiënten - terwijl de term 'hypoagressief' verwijst naar het psychologische profiel van deze mannen, onbewust bang voor hun veronderstelde fysieke agressie jegens de vrouw.

De interpretatieve sleutel van die "agressieve drang" mannen die lijden aan voortijdige ejaculatie is anders: ze vertegenwoordigen precies het tegenovergestelde van de vorige categorie, energiek en seksueel verlangen om hun vrouw te bevredigen.In vergelijkbare omstandigheden is voortijdige ejaculatie te wijten aan een fase van seksuele stasis, waarbij de man het vermogen om zichzelf te beheersen verliest en, wanneer de mogelijkheid om geslachtsgemeenschap te hebben opnieuw verschijnt, ook voortijdige ejaculatie optreedt.

Als we de twee soorten patiënten vergelijken, vormt fusional hypoagressive ongetwijfeld de categorie die de grootste moeite heeft om de volledige controle over hun lichaam terug te krijgen: dit betekent in elk geval niet dat deze patiënten volledig kunnen herstellen van "voortijdige ejaculatie, later uiteraard, tot een gerichte diagnostische en therapeutische benadering.