Wat is een stijve nek?
De stijve nek vaak is een pseudo-pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een beperkte mobiliteit (of een blokkade) van de nek, altijd gepaard gaand met acute en intense cervicale pijn.
De gewone stijve nek is een zeer frequente en pijnlijke aandoening, als gevolg van een contractuur van de laterale spieren van de nek. Gelukkig is de pijnlijke aandoening van voorbijgaande aard, wat betekent dat deze de neiging heeft om binnen een paar dagen of binnen een paar weken na het begin van de symptomen te verdwijnen. Er zijn echter terugvallen.
Oorzaken
De torticollis heeft een "multifactoriële oorsprong, dat wil zeggen, het kan worden begunstigd door verschillende en heterogene oorzaken.
De belangrijkste beklaagden van de gewone torticollis zijn:
- Aanname van verkeerde houdingen voor lange periodes
- Een verkeerde houding aannemen tijdens het slapen
- Luchtstromingen
- Abrupte en plotselinge bewegingen van de nek
Naast de hierboven genoemde oorzaken kunnen virale infecties, ontstekingen en verwondingen aan de cervicale wervelkolom (bijv. hernia) ook torticollis veroorzaken.
Er is ook een aangeboren variant van torticollis - die niets te maken heeft met de gewone torticollis - die wordt veroorzaakt door een terugtrekking van de sternocleidomastoideus of door botafwijkingen van de halswervels, ontstaan tijdens het intra-uteriene leven. Zie voor meer informatie het artikel: soorten torticollis
Symptomen
De patiënt met een stijve nek klaagt over duidelijke moeilijkheden bij het buigen, draaien of strekken van de nek; elke kleinste beweging in dit gebied veroorzaakt een scherpe, doordringende en ondraaglijke lokale pijn.
Het klinische beeld van gewone torticollis wordt gekenmerkt door:
- Brachialgie: Pijnlijke toestand van de nek die ook het niveau van de arm uitstraalt
- Nekpijn: generieke pijn in de nek van musculoskeletale aard
- Stijfheid van de cervicale spieren
- Onvermogen / onvermogen om de nek te bewegen, bewegen of draaien
Torticollis: medicamenteuze therapie
De behandeling van torticollis moet worden vastgesteld op basis van de veroorzakende oorzaak Normaal gesproken kan nekpijn worden opgelost door een eenvoudige therapie met pijnstillende en ontstekingsremmende medicijnen De meest gebruikte voor dit doel zijn:
- NSAID's (ibuprofen, acetylsalicylzuur, naproxen)
- Spierverslappers (diazepam, ciclobenzaprine)
- Corticosteroïden (bijv. prednison, methylprednisolon)
Soms is de pijn ter hoogte van de cervicale wervelkolom bijzonder intens, daarom heeft de patiënt een orthopedische kraag nodig om de genezing te versnellen en de symptomen te verlichten.
Voor de torticollis als gevolg van ernstige verwondingen, bijvoorbeeld door een cervicale hernia, moet een ander discours worden geplaatst. In dergelijke omstandigheden is de enige mogelijkheid om de torticollis te verwijderen het genezen van de onderliggende hernia door middel van een gerichte operatie (discectomie) of een verdere specifieke behandeling die door de arts is vastgesteld.
Niet-farmacologische middelen
Het is niet altijd nodig om medicijnen te gebruiken om een stijve nek te behandelen. Soms kan lichte nekpijn snel worden opgelost door eenvoudige stappen te oefenen.
Hoe is het mogelijk om de pijn veroorzaakt door een stijve nek te verlichten?
- Warme kompressen op de pijnlijke nek zorgen voor onmiddellijke verlichting, vooral wanneer de stijve nek wordt veroorzaakt door een samentrekking van de cervicale spieren.
- Ontstekingsafhankelijke stijve nek kan tijdelijk worden verlicht door cryotherapie of koudetherapie. Hiervoor is het raadzaam om een ijspak gewikkeld in een zachte doek op de zere nek te plaatsen. Om de maximale therapeutische werkzaamheid van ijs te verkrijgen, wordt aanbevolen om de koude zak elke 15-20 minuten te verwijderen, afgewisseld met pauzes van gelijke duur.
- Vermijd overmatige rust. In tegenstelling tot wat men zou denken, bevordert een teveel aan rust de stijfheid van de gewrichten en spieren, die al verzwakt zijn door de stijve nek. Het is eerder aan te raden om 30 minuten een rustige houding aan te nemen; daarna is het goed om te gaan wandelen of een lichte fysiotherapie-oefening te doen, specifiek voor een stijve nek.
- Rust op een geschikte matras, die niet te zacht mag zijn.
- Corrigeer eventuele verkeerde leefgewoonten, zoals een verkeerde houding
- Om te relaxen. Stress en angst kunnen een stijve nek verergeren als spanningen op de wervelkolom worden losgelaten.
- Liever stevige stoelen, zodat nek en rug ondersteund worden.
- Voer de oefeningen voor cervicale pijn correct uit, om de nekwervels te mobiliseren en de spanningen die zich gedurende de dag hebben opgehoopt, los te laten.
preventie
Ondanks dat het de oorzaak is van scherpe en stekende pijn, is de gewone stijve nek op zich geen echte pathologie.
Maar hoe voorkom je een stijve nek?
- Neem de juiste houding aan tijdens de nachtrust. Het is raadzaam om niet in buikligging te slapen, maar om de voorkeur te geven aan de "foetale" positie, dat wil zeggen op de zijkant, met de knieën naar de borst gebogen
- Vermijd, voor zover mogelijk, plotselinge temperatuurschommelingen, of zoek in ieder geval een schuilplaats wanneer u het huis verlaat (vooral in de wintermaanden). Laten we ons kort herinneren dat luchtstromingen een van de etiologische factoren zijn die het meest betrokken zijn bij torticollis
- Vermijd plotselinge en gewelddadige bewegingen van de nek
- Voer regelmatig een "sportactiviteit" uit.
- Vermijd zware lichamelijke inspanning met overbelasting, vooral bij aanleg voor stijve nek en nekpijn
