Definitie
Op medisch gebied verwijst de term erysipelas naar een "acute verloopinfectie waarbij de dermis, de oppervlakkige lagen van de hypodermis" en de lymfevaten betrokken zijn. Erysipelas omvat een progressieve zwelling van de huid, vergezeld van micro-laesies van de huid. Typisch voor kinderen en ouderen, erysipelas kan echter idealiter iedereen treffen.
Oorzaken
Erysipelas wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie die wordt veroorzaakt door bèta-hemolytische streptokokken van het type A, pyogene Streptococcus, stafylokokken van de groepen B, C en G en andere gramnegatieve bacteriën. Zuigelingen, jonge kinderen en ouderen zijn de proefpersonen die het meeste risico lopen op infecties, daarom heeft erysipelas de neiging om de voorkeur te geven aan dit deel van de bevolking.
- Risicofactoren: diabetes mellitus, wonden, lymfoedeem van de benen, diepe veneuze insufficiëntie, insectenbeten, tinea pedis
Symptomen
De huidlaesies veroorzaakt door erysipelas hebben de neiging zich te concentreren in het gezicht, de benen en de armen, hoewel de infectie zich over het hele lichaam kan uitstrekken. Maceratie van de huid (erythemateuze plekken, blaren, blaren, puisten, ooglidoedeem) gaat vaak gepaard met lokale verbranding, acupressuurpijn, lage/hoge koorts, hoofdpijn, koude rillingen, intense jeuk, conjunctivale afscheiding.
- Complicaties: abcessen, betrokkenheid van de omliggende lymfeklieren, vooral in de lies, elefantiasis, necrotiserende fasciitis, glomerulonefritis, secundaire longontsteking, bloedvergiftiging
De informatie over Erysipelas - Geneesmiddelen voor de behandeling van Erysipelas is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Erysipelas - Geneesmiddelen voor de behandeling van Erysipelas inneemt.
Medicijnen
Erysipelas is afhankelijk van een bacteriële infectie die wordt veroorzaakt door streptokokken of andere gram-negatieve pathogenen; bijgevolg vermindert de tijdige toediening van antibiotica het risico op complicaties, waardoor het etiologische agens wordt verwijderd.
Ondanks dat het klinisch-symptomatologische beeld van de patiënt die lijdt aan erysipelas gepaard gaat met ontsteking en pijn, is de toediening van niet-steroïdale geneesmiddelen (NSAID's) verboden: de inname van deze geneesmiddelen zou in feite paradoxaal genoeg de reeds bestaande ziekte kunnen verergeren, verlenging van de oplostijd.
Het lijkt er echter nog steeds op dat de shocktherapie met antibiotica de volledige genezing van de ziekte en de remissie van symptomen bevordert, al na de eerste dagen van de behandeling; het wordt aanbevolen om de antibioticakuur af te ronden, zelfs als de symptomen verdwijnen, in om terugkerende vormen van erysipelas te voorkomen.
Eén vorm van erysipelas wordt veroorzaakt door een schimmel (schimmel-erysipelas): in dit geval wordt aanbevolen om antischimmelmiddelen te nemen om de ziekteverwekker te doden.
Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen erysipelas, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om het meest geschikte actieve ingrediënt en de meest geschikte dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:
- Fenoxymethylpenicilline of penicilline V (bijv. Fenoss F, tabletten of orale suspensie): het geneesmiddel behoort tot de penicillineklasse en kan worden gebruikt bij de behandeling van erysipelas. De dosering moet door de arts worden vastgesteld op basis van de ernst van de infectie en leeftijd van de patiënt, ook al varieert deze in het algemeen van 125 tot 250 mg, 3-4 keer per dag in te nemen. In het algemeen moet een antibioticabehandeling gedurende 7-10 dagen worden voortgezet. Raadpleeg uw arts.
- Erytromycine (bijv. Erythrocine, Erythro L, Lauromycin): het medicijn is een macrolide, gebruikt voor de behandeling van "erysipelas gedurende ten minste een week. Erytromycine wordt gebruikt als een tweedelijnsgeneesmiddel, wanneer de patiënt overgevoelig of allergisch is voor" actie van penicillines Raadpleeg uw arts.
- Cefotaxime (bijv. Cefotaxime, Aximad, Lirgosin): cefalosporine van de derde generatie, geïndiceerd voor de behandeling van erysipelas die afhankelijk zijn van Stafylokokkenmogelijk geassocieerd met longontsteking. Neem in dit geval het medicijn intraveneus of intramusculair in in een dosering van 1 tot 2 gram, elke 6-8 uur. Niet meer dan 2 gram i.v. elke 4 uur. De duur van de behandeling moet 7-21 dagen worden voortgezet.
- Clindamycine (bijv. Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C): als de patiënt allergisch is voor penicilline, is het mogelijk om met dit geneesmiddel de behandeling tegen erysipelas te starten. antibioticum variabel van 300 tot 900 mg, intraveneus, elke 8 uur Wanneer het symptomatologische beeld van de getroffen patiënt stabiliseert, is het mogelijk om de therapie voort te zetten met orale toediening van het geneesmiddel (300-450 mg, elke 6 uur gedurende 7 -14 dagen).
- Flucloxacilline (bijv. Flucloxacilline GNT): het medicijn is een bèta-lactamaseremmer die ook wordt gebruikt om erysipelas te behandelen. Indicatief, neem het medicijn in een dosering van 1 tablet (1 g) elke 6-8 uur gedurende 7-10 dagen. Het medicijn wordt vaak gevonden in combinatie met fenoxymethylpenicilline, met name geïndiceerd in geval van vermoede of bevestigde stafylokokkeninfectie.
- Benzylpenicilline benzatine (bijv. Benzyl B BHA, Benzyl B FN, Benzylpenicilline Benzatin Biopharma): het geneesmiddel is geïndiceerd voor de behandeling van erysipelas in geval van bacteriële infecties die gevoelig zijn voor het actieve ingrediënt. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van poeder voor injecteerbare suspensie ( intramusculair: elke injectieflacon met poeder bevat 1.200.000 IE actief). Therapie met dit medicijn is geïndiceerd als vervanging voor behandeling met fenoxymethylpenicilline, wanneer parenterale therapie vereist is. De duur van de antibioticakuur varieert afhankelijk van de ernst van de "infectie en de algemene gezondheid van de patiënt. Het wordt aanbevolen om het medicijn niet te gebruiken bij kinderen die jonger zijn dan drie jaar aan erysipelas.
