DE galstenen (lithiasis of galblaasstenen) zijn vaste aggregaties (bijna altijd cholesterol) die zich in de galblaas vormen.
Ook wel de galblaas genoemd, de galblaas het is het orgaan dat nodig is voor de opslag van gal (spijsverteringsvloeistof uitgescheiden door de lever).
Wanneer het evenwicht van deze suspensie in het gedrang komt, precipiteren sommige componenten, aggregeren en dragen bij aan de vorming van stenen.
Galstenen kunnen veroorzaken: galkoliek, acute cholecystitis (ontsteking), chronische (met verdikking van de weefsels, vocht, enz.) en andere ernstige complicaties.
Galstenen treffen 10-15% van de bevolking, maar zijn vaak asymptomatisch (60-80%).
Daar galkoliek manifesteert zich bij: hevige pijn in de bovenbuik uitstralend onder het schouderblad, misselijkheid en braken.
NB Galkoliek en cholecystitis zijn geen synoniemen. In sommige gevallen (<5%) is de cholecystitis zelfs alithiase (onafhankelijk van de berekeningen).
Het gepubliceerde materiaal is bedoeld om snelle toegang te bieden tot algemeen advies, suggesties en remedies die artsen en studieboeken gewoonlijk verstrekken voor de behandeling van galblaasstenen; dergelijke indicaties mogen op geen enkele wijze het oordeel vervangen van de behandelend arts of andere gezondheidsspecialisten in de sector die de patiënt behandelen.
Wat te doen
- Preventieve actie op gedragsrisicofactoren:
- Zorg voor een normaal gewicht;
- Respecteer de voedingsbalans;
- Predisponerende stofwisselingsziekten vermijden of behandelen; bv:
- Hypercholesterolemie;
- Hypertriglyceridemie;
- Type 2 diabetes mellitus;
- Vermijd, waar mogelijk, de anticonceptiepil;
- Als u merkbare symptomen heeft, moet u daarvoor naar een arts of specialist gaan diagnose specifiek;
- Over het algemeen is een abdominale echografie voldoende; als deze negatief is en de symptomen blijven bestaan, gaan we over tot andere onderzoeken zoals:
- Endoscopische retrograde cholangiografie;
- Percutane cholangoscopie;
- MRI-cholangiografie;
- Volg de uiteindelijke farmacologische therapie voorgeschreven door de arts;
- In het geval dat de galstenen ernstige aandoeningen veroorzaken of vervelende afmetingen bereiken, is de "enige oplossing"chirurgische verwijdering van de galblaas.
Wat je niet moet doen
- Lange tijd zwaarlijvig worden en blijven;
- Omgaan met lange perioden van vasten of ondervoeding vermijd ook te snel afvallen;
- Volg een onevenwichtig en vetarm dieet;
- Drink weinig water, eet droge voeding en blijf uitgedroogd (alcoholmisbruik draagt hieraan bij);
- Houd de parameters van: cholesterol, triglyceridemie en glycemie hoog;
- Neem onregelmatig de voorgeschreven medicatie voor galstenen.
Deze voorzorgsmaatregelen moeten worden vermeden, vooral in aanwezigheid van: een of meer risicofactoren Die:
- bekendheid;
- Leeftijd> 40 jaar;
- vrouwelijk geslacht;
- Meerlingzwangerschappen;
- Scandinavische of Indiaanse bevolking;
- Lijdend aan hemolytische anemie;
- Lijdend aan chronische darmaandoeningen (ziekte van Crohn, Ulcerative Rectum-Colitis).
Wat te eten
Zoals verwacht is voeding een bepalende factor; het is raadzaam om de voorkeur te geven aan:
- Voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong met een laag cholesterolgehalte en een matig tot laag gehalte aan vetzuren: vis, mager vlees, halfvolle of magere melk, magere ricotta, verse magere kazen, eiwit;
- Specerijen op basis van plantaardige olie, bij voorkeur koudgeperst (rijk aan fytosterolen en vitamine E), zelfs in goede hoeveelheden. Ze verbeteren de spijsvertering, hebben geen invloed op de uitdrijving van gal en zijn gunstig voor de stofwisseling;
- Voedingsmiddelen die rijk zijn aan meervoudig onverzadigde en enkelvoudig onverzadigde vetten: omega 3, omega 6 en omega 9 verlagen de niveaus van cholesterolemie, triglyceridemie en matigen de complicaties van diabetes mellitus type 2. Ze zijn rijk aan: vette vis, algen, zaden of vette vruchten en aanverwante oliën extractie;
- Vezelrijke producten met een lage of matige glycemische index: ze verminderen de opname/reabsorptie van cholesterol en gal uit de voeding en houden de bloedsuikerspiegel op een normaal niveau Volle granen, weinig calorieën en weinig zoet fruit, peulvruchten, groenten en zaden olieachtig;
- Gehydrateerd voedsel; het wordt aanbevolen om veel water te drinken;
Wat NIET te eten?
- Gefrituurde, romige desserts, specerijen van dierlijke oorsprong of gehydrogeneerd: arm aan goede lipiden, fytosterolen, vetoplosbare vitamines en rijk aan slechte vetzuren;
- Voedingsmiddelen die rijk zijn aan gehydrogeneerde en transvetten: ze hebben geen direct effect op galstenen, maar hebben een negatief effect op het cholesterol- en cardiovasculaire risico; bovendien impliceert hun consumptie een vermindering van goede vetten (als we het principe van voedingsbalans met 25-30% lipiden in de voeding willen behouden). Ze zitten vooral in zoute snacks en industriële zoetigheden;
- Voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong die te rijk zijn aan cholesterol en vetten, vooral verzadigd: room, boter, vette en/of gekruide kazen, vette stukken vlees (spek, reuzel, coppone, ribben, enz.), vette vleeswaren en vooral worsten, slachtafval , eigeel "ei (controversieel), schaaldieren en bepaalde weekdieren;
- Verfijnde, gezoete producten, vezelarm en hoge glycemische index: witbrood, desserts, enz.;
- Veel alcoholische dranken;
Natuurlijke geneeswijzen en remedies
Er wordt aangenomen dat sommige natuurlijke producten een preventief effect kunnen hebben op de vorming van galstenen.
Bepaalde kruiden en voedingsmiddelen werken:
- Door de productie van gal te verhogen;
- Verbetering van de peristaltische samentrekkingen van de galblaas en bevordering van de lediging ervan (voorkomen van afzetting);
- Door de absorptie/reabsorptie van cholesterol en gal in de darm te verminderen;
Sommige van deze geneeskrachtige planten zijn:
- Mariadistel;
- Artisjok;
- Elektronisch;
- Venkel;
- Aubergine;
- Bernagie;
- Pepermunt;
- Absint;
- Haver;
- Kers;
- Ui;
- Aardbei;
- Citroen;
- Druif;
- Rabarber;
- vet;
- Aloë;
- Cichorei;
- rozemarijn;
- Paardebloem (controversieel);
Farmacologische behandeling
Farmacologische remedies voor galstenen zijn van twee soorten:
- Tegen een aantal verantwoorde risicofactoren;
- Pijnstillers en relaxantia voor de galblaas;
- Specifiek om de samenstelling van gal opnieuw in evenwicht te brengen door het te stabiliseren:
- Ursodeoxycholzuur of ursodiol (bijv. Ursobil HT, Ursodes AGE Acid, Litursol): ze hebben de neiging om kleine en transparante stenen op te lossen;
- Terpenen: maken gal beter oplosbaar;
- Chenodeoxycholzuur: heeft de neiging om stenen op te lossen;
- Thiazidediuretica (bijv. Hydrochloorthiazide: bijv. Modureticum, Esidrex): nuttig tegen calciumaggregaties.
preventie
Preventie van galstenen vereist:
- Bewustwording van onafhankelijke risicofactoren (familiegeschiedenis, geslacht, leeftijd, etniciteit, andere ziekten, enz.);
- Vermindering van risicofactoren die afhankelijk zijn van levensstijl en voeding (overgewicht, stofwisselingsziekten, vasten, onevenwichtige voeding, anticonceptiepillen, enz.);
- Het nemen van voorgeschreven medicamenteuze therapie.
Medische behandelingen
Een operatie om galstenen te behandelen kan op twee manieren worden gedaan:
- Traditionele cholecystectomie: invasief; het gaat om een grote chirurgische snede maar heeft een zeer hoog slagingspercentage;
- Videolaparochirurgie: minimaal invasieve; de snijwonden zijn klein, maar het is beperkt wanneer de galblaas verborgen is. In dit geval wordt de traditionele methode gebruikt.
