Vermoeidheid (overtrainingssyndroom)

Bewerkt door Dr. Stefano Casali

Verschillende soorten overtraining

Aardige man

Verminderde wens om te trainen
Prikkelbaarheid;
Slapeloosheid;
Verlies van eetlust;
Gewichtsverlies;
Verhoogde hartslag (HR) en bloeddruk (BP) in rust;
Langzame terugkeer van HR naar maximale basislijnwaarden.

Parasympathisch type

Asthenie, apathie, abulia;
Afname van HR in rust en maximale HR door inspanning;
Verlaagde lactaatniveaus na maximale inspanning.

Het is echter niet ongebruikelijk om de twee syndromen op hetzelfde moment of later bij dezelfde atleet te vinden. In rust kan de overtrainde sporter een hogere of veel lagere HR vertonen dan zijn "baseline".
Tijdens inspanning lijkt de HR hoger dan de norm voor submaximale werkintensiteit en bereikt daarentegen niet de maximale waarden voor maximale inspanning. Evenzo lijken de maximale waarden van melkzuur die tijdens een oefening boven de anaërobe drempel worden geproduceerd, ondanks een zware inspanning, aanzienlijk lager dan normaal.

Meer geavanceerde methoden voor het evalueren van ANS-wijzigingen:

HR-variabiliteitsanalyse;
Bepaling van de concentratie in de urine van catecholamines (adrenaline en noradrenaline).

Veranderingen van het endocriene systeem:

De bloedconcentratie van cortisol wordt beschouwd als het stresshormoon (wanneer het wordt verhoogd bevordert het de verslechtering van spiercellen = katabolisme);
Bloedconcentratie van testosteron, een hormoon dat fysiologisch verantwoordelijk is voor de "opbouw van de wederopbouw" van de spier (anabool).

Veranderingen van het immuunsysteem:

Afname van de immuunafweer onder stressomstandigheden (vermindering van circulerende antilichamen en verminderde immuuncapaciteit van competente cellen zoals macrofagen, neutrofielen en lymfocyten);
Verhoogde gevoeligheid voor virale en bacteriële infecties;
Vicieuze cirkel, infectie, overtraining, infectie.

Volgens sommige geleerden zou een van de verantwoordelijke factoren het verlaagde niveau van glutamine zijn, een belangrijk aminozuur van het immuunsysteem. De vermindering ervan zou de cellen een substantie ontnemen die essentieel is voor energiedoeleinden en voor de synthese van de structurele eiwitten waaruit de het.
Dit alles is riskant als de gepaste rusttijden niet gerespecteerd worden: risico op myocarditis, secundaire aritmieën (plotselinge sportdood).

Nuttige elementen voor de diagnose van chronisch vermoeidheidssyndroom (overtraining) klinisch en laboratorium

Verminderde fysieke prestatiecapaciteit;
Verminderde tolerantie voor trainingsbelastingen;
Verlies van coördinatie, verminderde efficiëntie van bewegingen, technische fouten;
Frequent optreden van spierpijn (vooral laat);
Verhoogde frequentie van infecties en verwondingen (vooral spieren);
Verhoging van het bloed van Cortisol (C), vermindering van totaal en vrij testosteron (T), vermindering van de C / T-ratio;
Vermindering van de basale (nachtelijke) urinaire excretie van catecholamines;
Vermindering van de verhouding van T4 / T8-lymfocyten;
Verlaging van de bloedspiegel van glutamine;
Verlaging van de bloedspiegels van hemoglobine en/of feritine (niet-specifiek).

Instrumentele of laboratoriumindexen:

Testosteronverhouding (totaal of gratis) / cortisol;
Urinair catecholaminegehalte in basale omstandigheden (berekend op de urine van de nacht);
T4/T8-lymfocytverhouding;
Bloedconcentratie van glutamine;
Bloedconcentratie van ferritine.

Geen van deze indices kan echter als absoluut geldig worden beschouwd, in elke omstandigheid en voor elke atleet. Om de diagnose "Overtrainingssyndroom" te stellen, is het noodzakelijk om een ongerechtvaardigde en aanhoudende achteruitgang in de prestaties van de proefpersoon vast te stellen en een "kritische analyse van alle beschikbare elementen:

Subjectief = de symptomen waarover de atleet klaagt;
Doelstelling = de veranderingen die in de verschillende organen en systemen aan het licht komen.

De diagnose moet zo vroeg mogelijk worden gesteld om fouten bij het plannen van trainingen en wedstrijden te voorkomen en om een adequate rustperiode toe te passen.

Bibliografie

American College of Sports Medicine. ACSM- Richtlijnen voor het testen en voorschrijven van oefeningen CLUEB, Bologna 2004.

Bigland-Ritchie B., Johansson R., Lippold Ocj en Woods JJ., Contractiele snelheid en EMG-veranderingen tijdens vermoeidheid van aanhoudende maximale vrijwillige contracties. J. Neurofysiol.
Renato Manno, Kracht in sport Principes - Methoden - Praktische toepassingen. Uitgeverij UTET september 2003.
Cerretelli P. Oefening psychologie. Universe Publishing Company - Rome 2e druk. 2001.
McArdle WD, Katch FI, Katch V.L Fysiologie toegepast op sport. Uitgeverij Ambrosiana - Milaan 1998.
Secher, N. Roeien. In: Fysiologie van sport. T. Reilly, N. Secher, P. Snell en C. Williams, uitg. E & FN Spon, Londen, 1990.
R. Senaldi, D. Maione, P.L. Azzolini, G. Gnudi, F. Merni, P. Pecorari,
C. Tavoli, T. Lubich. De kinetiek van Vo2 boven de drempel in de functionele evaluatie van de atleet. Sportgeneeskunde Vol 50 Suppl. 1 tot nr. 4 december 1997.
Periodisering in de sport - Anzil F. - Colle F. - Zanon S. Doretti 1978.
Lichamelijke oefening. Methoden en oefeningen voor het verbeteren van spierkracht - I - II vol. - Beraldo S. - Barigelli E. - Marini C.: Marchesi Editore, Rome 2000.
Contra-indicaties voor sportbeoefening. Niquet G., Bierry L., Bierry M.; Marrapese Editore, 1982.